一儒者患之误服袪风消毒之药复伤元气因劳役过度内热口干齿龈作痛右关脉洪数而虚此脾胃受伤而火动用清胃散之类而愈
这是一位读书人，整天伏案写字，身子骨本就虚，突然脸上脖子上长出一片片红斑，像癣一样，又痒又痛。他一着急，自己乱吃药，吃了些专门治风、清热解毒的药，结果越吃越虚，干活干多了，嘴里干得冒火，牙龈肿得疼，连吃饭都咬不动。
老先生一看，这人脉象右关位又快又大，但摸着没劲儿，像是虚火在烧。他心里有数：不是实火闹事，是脾胃太弱，元气被伤了，火就往上蹿，像炉子底下柴不够，火苗却窜得高，烧的是自己的身体。
用的是清胃散，这方子名字听着清热，其实核心是凉血、降火、补脾。当归、生地滋阴养血，黄连专管心胃的火，升麻引火下行，再加白芷通窍止痛，把火从牙龈拉下来，不往上冲。关键还在于，它不光清火，还悄悄补了脾胃的元气。
明明看着是上火，医生却不急着猛清，反而看出“虚火”才是根子，火是虚的，所以不能硬压，得先补后清，让火有地方可去，这才叫治病抓到命门。