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便血案·2330

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

徐宪副妾患经闭人皆拟有孕七八月来渐觉黄瘦腹中左右块如鼓发热靣赤不思饮食诊之六脉微涩此血枯气郁也以四物汤加香附丹皮白术之类(白术何以加入)十数服又加桃仁红花数服下血块多许乃愈。

临证实录

徐宪副妾患经闭人皆拟有孕七八月来渐觉黄瘦腹中左右块如鼓发热靣赤不思饮食诊之六脉微涩此血枯气郁也以四物汤加香附丹皮白术之类(白术何以加入)十数服又加桃仁红花数服下血块多许乃愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐宪副的妾室,月经停了,别人一看以为是怀了七八个月的孕,可她越养越瘦,肚子两边鼓得像鼓一样,还总发热、脸发红,吃不下东西,整个人蔫得不行。这哪是怀孕,分明是身体里头出了大问题。

中医怎么想

老医生一摸脉,六脉又细又涩,像是血不够用,气也堵住了。血少了,经就断了;气不顺,瘀血就积在肚子里,变成硬块,热也跟着往上冲,人就发虚火、没胃口。这不是怀孕,是“血枯气郁”,血干了,气也堵死了。

方子怎么解

用的是四物汤打底,补血调血,加香附理气,丹皮活血清热,白术健脾助运。白术不是治血的,但病人脾胃虚弱,吃不进东西,血也没法生,加白术就是帮着把饭转化成血,让药能真正起作用。

聪明在哪

他没一上来就猛攻瘀血,先用补血理气的药把身体底子撑住,等气血通了,再加桃仁、红花把陈年死血化掉,这才叫“先扶正,后祛邪”,稳得很。

常见问题

便血案·2330是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
便血案·2330记录了什么内容?
徐宪副妾患经闭人皆拟有孕七八月来渐觉黄瘦腹中左右块如鼓发热靣赤不思饮食诊之六脉微涩此血枯气郁也以四物汤加香附丹皮白术之类(白术何以加入)十数服又加桃仁红花数服下血块多许乃愈。
便血案·2330用的是哪一方剂?
便血案·2330用四物汤主治,组成:当归、川芎、白芍、熟地黄。

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对应方剂

四物汤补益剂
组成
当归、川芎、白芍、熟地黄
资料记载用量
熟地黄12g、当归9g、白芍9g、川芎6g
功效
补血调血
主治证候
营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
出处
《太平惠民和剂局方》
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