医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 便血案·2411

便血案·2411

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妊妇四肢不能伸服祛风燥血之剂遗尿痰甚四肢抽搐此肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主佐以钩藤汤而安后因怒前症复作小便下血寒热少寐饮食少思用钩藤散加山栀柴胡而血止用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加白芍钩藤饮。

临证实录

一妊妇四肢不能伸服祛风燥血之剂遗尿痰甚四肢抽搐此肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主佐以钩藤汤而安后因怒前症复作小便下血寒热少寐饮食少思用钩藤散加山栀柴胡而血止用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加白芍钩藤饮食进而渐安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位怀孕的妇人,手脚动不了,还老是漏尿,痰多得厉害,手脚还直抽筋。后来一发火,小便里带血,身上忽冷忽热,睡不着,吃不下东西,整个人像被抽干了力气。

中医怎么想

医生一看,这哪是风邪作祟?手脚抽搐、小便带血,加上怀孕后肝火旺、血又燥,根本是肝火扰动了血分。前面用祛风燥血药反而伤了正气,越治越糟。所以得先清肝火、养肝血,把乱了的气血理顺了,才能稳住局面。

方子怎么解

先是用八珍汤补气血打底,加炒黑黄芩清内热,钩藤汤平肝熄风,专治抽筋和神志不宁。后来复发,就换钩藤散加山栀、柴胡,清肝火、疏肝气,血自然就不往下跑了。再用加味逍遥散调和肝脾,寒热退了,能睡了;最后用六君子汤加白芍、钩藤,健脾胃、柔肝筋,胃口好了,人也慢慢缓过劲来。

聪明在哪

关键在不跟风用“祛风”“燥血”药,而是看出孕妇肝火动血、虚实夹杂的本质,步步为营,先清后补,从肝到脾,从血到神,一条线理到底。

常见问题

便血案·2411是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
便血案·2411记录了什么内容?
一妊妇四肢不能伸服祛风燥血之剂遗尿痰甚四肢抽搐此肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主佐以钩藤汤而安后因怒前症复作小便下血寒热少寐饮食少思用钩藤散加山栀柴胡而血止用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加白芍钩藤饮。
便血案·2411用的是哪一方剂?
便血案·2411用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

更多名医医案

对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
查看八珍汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多