祠部黄新阳公夙有脾泄便血脚痛六脉滑数曾用酒煮黄连为君佐以参术等而泄血止越年余患狐疝昼出嚢中夜卧入腹不时疼痛吴心所投以虎潜丸还少丹而愈此始为热中久为寒中药物寒热迥别而俱效久病从虚治也(虚)。
祠部黄新阳公夙有脾泄便血脚痛六脉滑数曾用酒煮黄连为君佐以参术等而泄血止越年余患狐疝昼出嚢中夜卧入腹不时疼痛吴心所投以虎潜丸还少丹而愈此始为热中久为寒中药物寒热迥别而俱效久病从虚治也(虚)
黄新阳这人,平日就有脾虚拉肚子、大便带血的老毛病,脚还老疼。后来又添了新麻烦,小肚子鼓起来一块,白天在外面,晚上自己缩回去,时不时还疼得厉害。这病缠了快一年,前头用黄连酒煮的药,把血止住了,可后来又犯了狐疝,就是那种会“跑来跑去”的疝气。
医生一看,脉象滑而数,像是有热,但治了半年多,用了清热的黄连,反而好了,说明一开始是实热在作怪。可过了一年,病根变了,变成寒证了,那块肿物一到晚上就回肚子,还怕冷,疼得不轻,这就不是热了,是阳气不足,寒气凝滞。所以不能一味清热,得补阳祛寒。
用的是虎潜丸和还少丹,这两方都是补肾填精、温阳散寒的。虎潜丸里头有龟板、知母这些滋阴降火的,但配了锁阳、牛膝、熟地,其实是借阴药引阳气回来;还少丹更偏重补命门之火,用枸杞、巴戟天、杜仲,专治肾虚导致的筋骨无力、寒疝疼痛。
同一个病人,前后用药差了十万八千里,一个清热,一个温补,全靠看准了“久病从虚”这四个字,病拖久了,再猛的热症也会变成虚寒,治法就得跟着变,不能死守最初那一套。