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便血案·596

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一儒者面白神劳喜热极饮食多必吞酸作㵼吸气觉冷便血盗汗薛以为脾胃虚寒用补中益气加炮姜肉桂五十余剂八味丸觔许诸症悉愈。

临证实录

一儒者面白神劳喜热极饮食多必吞酸作㵼吸气觉冷便血盗汗薛以为脾胃虚寒用补中益气加炮姜肉桂五十余剂八味丸觔许诸症悉愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,脸色发白,整天精神疲惫,动不动就犯困,一吃东西就反酸水,还总觉得胸口闷得慌,吸气时胸口发冷。最要命的是,大便带血,晚上睡觉还偷偷出汗,像被汗浸透似的。

中医怎么想

老先生一看这人舌淡、脉弱,又长期劳神伤脾,以为是脾胃虚寒,阳气不足,所以用补中益气汤加炮姜、肉桂这些温热药来补气升阳、暖中祛寒。后来发现吃了五十多剂,又服了十几斤八味丸,症状全好了,说明一开始的判断没错,这病根在脾虚生寒,不是实火上炎。

方子怎么解

补中益气汤是主方,专补脾气、升清阳;加炮姜、肉桂是加强温中散寒之力,尤其对付那种“冷从里头冒出来”的感觉;八味丸(即肾气丸)是补肾阳的,能固摄下焦,止住盗汗和便血,让身体的“漏”慢慢收住。

聪明在哪

关键在于不急着止血,而是先看清楚病人“虚到什么程度”,从整体虚弱入手调理,等阳气一回,血自然就不乱跑了,这才是治本的路子。

常见问题

便血案·596是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
便血案·596记录了什么内容?
一儒者面白神劳喜热极饮食多必吞酸作㵼吸气觉冷便血盗汗薛以为脾胃虚寒用补中益气加炮姜肉桂五十余剂八味丸觔许诸症悉愈。

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