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鬓疽案·2825

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一老人肿痛发热脓清作渴脉轻而涩此血气俱虚也欲补之彼见作渴发热乃服降火之剂果作呕少食复求治投六君子汤四剂呕止食进仍用补药月余而愈夫患者脏腑气血上下各有虚实况阴症似阳阳症似阴岂可以发热作渴而㮣用寒凉之剂常。

临证实录

一老人肿痛发热脓清作渴脉轻而涩此血气俱虚也欲补之彼见作渴发热乃服降火之剂果作呕少食复求治投六君子汤四剂呕止食进仍用补药月余而愈夫患者脏腑气血上下各有虚实况阴症似阳阳症似阴岂可以发热作渴而㮣用寒凉之剂常治患者正气虚邪气实以托里为主消毒佐之正气实邪气虚以攻毒为主托里佐之正气虚邪气实而専用攻毒则先损胃气宜先用仙方活命饮托里消毒散或用灸法俟邪气退正气复更酌量治之大抵正气夺则虚邪气胜则实盖邪正不并立一胜则一负其虚不待损而自虚矣若发背脑疽疔毒及患在四肢必用灸法拔引郁毒以行瘀滞尤不可専于攻毒诊其脉而辨之庶不有悮

医案解析(通俗版)

这是什么病

这老头儿头上长了个大肿块,又红又痛,还发烫,流的脓水稀得像水一样,嘴里干得直想喝水。人蔫儿得没劲,吃不下东西,一碰就犯恶心,脸色发白,脉象又细又弱,像是油尽灯枯的样子。

中医怎么想

医生一看,这脉又轻又涩,根本不是实火旺,而是气血两虚的征兆。明明是身体虚弱到极点,可病人自己觉得发热口渴,就以为是上火,乱吃清热药,结果越吃越虚,胃气都伤了,呕得更厉害。这就像屋里漏雨,你却去泼水,越泼越湿。

方子怎么解

用六君子汤,就是人参、白术、茯苓、甘草加半夏、陈皮,专补脾胃之气。这方子不猛攻,也不清火,就稳稳地把中气提起来,让胃能受得住东西,胃口一开,人就有了力气。后面再慢慢调养,一个月左右,正气恢复,病也就消了。

聪明在哪

最要紧的是别被表面症状骗了,发热口渴未必是实火,也可能是虚火上浮。治虚症不能急着攻毒,得先扶正气,等身体撑得住,再看情况动刀动药,这才是真会看病。

常见问题

鬓疽案·2825是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
鬓疽案·2825记录了什么内容?
一老人肿痛发热脓清作渴脉轻而涩此血气俱虚也欲补之彼见作渴发热乃服降火之剂果作呕少食复求治投六君子汤四剂呕止食进仍用补药月余而愈夫患者脏腑气血上下各有虚实况阴症似阳阳症似阴岂可以发热作渴而㮣用寒凉之剂常。
鬓疽案·2825用的是哪一方剂?
鬓疽案·2825用六君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

六君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《医学正传》
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