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产后颠狂案·2501

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消铄薛以为心脾气血不足用大剂参术芎归茯神枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十剂而愈。

临证实录

一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消铄薛以为心脾气血不足用大剂参术芎归茯神枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位刚生完孩子的妈妈,突然神志不清,胡言乱语,行为失控,像发了疯一样。人也瘦得厉害,精神恍惚,连自己是谁都快忘了,整个人像被抽空了似的,看着特别吓人。

中医怎么想

老医生薛氏一看,别人治她用的是化痰安神的药,越吃越糟,说明不是痰多闹心的问题。他摸了脉、看了气色,发现这人脾虚血亏,心神失养,产后大出血,伤了气血,心没了“粮草”,自然神不守舍,狂乱是虚极的表现,不是实火上炎。

方子怎么解

他直接上了大补的方子,人参、白术、当归、川芎、茯神、酸枣仁,一抓就是四斤多。这些药全是补气养血、安神定志的,尤其重用参术补脾气,当归芎䓖调血,茯神和枣仁专管睡得安稳、心神安定,整个方子就是给心神“加薪”“续命”。

聪明在哪

他一眼看穿“狂”不一定是火,产后失血多的人,神志错乱反而是虚到极点的表现,补足了气血,神就回来了,这才是真“治本”。

常见问题

产后颠狂案·2501是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
产后颠狂案·2501记录了什么内容?
一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消铄薛以为心脾气血不足用大剂参术芎归茯神枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十剂而愈。
产后颠狂案·2501用的是哪一方剂?
产后颠狂案·2501用归脾汤主治,组成:白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参。

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对应方剂

归脾汤补益剂
组成
白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参
资料记载用量
白术9g、当归9g、茯苓9g、黄芪12g、龙眼肉12g、远志6g、酸枣仁12g、木香6g、甘草3g、人参6g、生姜3片、大枣3枚
功效
益气补血,健脾养心
主治证候
心脾气血两虚证及脾不统血证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。
出处
《济生方》
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