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产后虚损案·2496

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

儒者杨敬之内人患症同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应面色黧黒两尺浮大按之微细此因命门火衰不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊。

临证实录

儒者杨敬之内人患症同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应面色黧黒两尺浮大按之微细此因命门火衰不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

杨家这位夫人刚生完孩子,身子虚得厉害,老是咳痰、吐白沫,像水泡似的,一整天都黏糊糊的。脸色黑得发青,看着没精神,脚底那根脉(两尺)摸起来又浮又大,可一按就没了劲儿,像是快断了。

中医怎么想

医生一看这情况,不急着去化痰,反而觉得不对劲,痰多是表象,关键是脉浮而无力,脸黑又虚,说明肾阳根本不行了。肾是命门之火,火一灭,脾就饿着,脾没力气,全身都跟着蔫,连带别的脏腑也瘫了,所以治本得从补肾开始。

方子怎么解

用的是八味丸,也就是后来有名的金匮肾气丸的前身。核心是附子、肉桂这两味大热药,直接把命门的火点起来;再配上熟地、山药这些滋补肾阴的,让火有根,不至于烧过头。脾靠肾来养,火一旺,土自然就活了,痰也就慢慢消了。

聪明在哪

不被“痰多”骗住,一眼看出是肾阳虚导致的“假痰”,治标不如治本,从命门下手,一箭双雕,既补了根,又救了土。

常见问题

产后虚损案·2496是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
产后虚损案·2496记录了什么内容?
儒者杨敬之内人患症同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应面色黧黒两尺浮大按之微细此因命门火衰不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊。

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