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肠风脏毒案·2968

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

汝南节度副使完颜君宝病脏毒下衃血发渴寒热往来延及六载日渐痩弱无力面黄如染张诊其两手脉沉而身凉内经寒以为营气在故生可治先以七宣丸下五七行次以黄连解毒汤加当归赤芍地榆散同煎服之一月而愈。

临证实录

汝南节度副使完颜君宝病脏毒下衃血发渴寒热往来延及六载日渐痩弱无力面黄如染张诊其两手脉沉而身凉内经寒以为营气在故生可治先以七宣丸下五七行次以黄连解毒汤加当归赤芍地榆散同煎服之一月而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

完颜君宝是位当官的,干了六年的“脏毒”病,就是大便带血,血色发黑像淤块,还总口渴、忽冷忽热,人一天比一天瘦,脸色黄得跟染过似的。这病拖得久了,人都快虚脱了,走路都费劲。

中医怎么想

老医生一摸脉,两手都沉得厉害,人还发凉,按《内经》说“寒则营气不行”,这说明不是热盛,而是体内寒气把气血堵住了,血没法正常走动,才瘀成黑血往下跑。所以不能急着清热,得先通开这条“路”。

方子怎么解

先用七宣丸通肠,拉了五到七次,把积滞和陈旧瘀血排出去;接着用黄连解毒汤清热,加了当归补血、赤芍活血化瘀、地榆止血,三味药合起来,一边清火,一边养血止血,不伤正气。

聪明在哪

不被“下血”“口渴”这些表面症状吓住,反而从脉沉身凉看出是寒闭血瘀,先通后清,步步为营,治的是根本堵,不是光堵血。

常见问题

肠风脏毒案·2968是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
肠风脏毒案·2968记录了什么内容?
汝南节度副使完颜君宝病脏毒下衃血发渴寒热往来延及六载日渐痩弱无力面黄如染张诊其两手脉沉而身凉内经寒以为营气在故生可治先以七宣丸下五七行次以黄连解毒汤加当归赤芍地榆散同煎服之一月而愈。
肠风脏毒案·2968用的是哪一方剂?
肠风脏毒案·2968用黄连解毒汤主治,组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子。

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对应方剂

黄连解毒汤清热剂
组成
黄连、黄芩、黄柏、栀子
资料记载用量
黄连9g、黄芩6g、黄柏6g、栀子9g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《外台秘要》
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