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常仲明患痿痹案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

常仲明病湿痹五七年矣张令上涌之后可泻五七次其药则舟车濬川通经神祐益肾自春及秋必十余次方能愈公之疾不必针灸与令嗣皆宜涌但腊月非其时也欲俟春时恐余东迈今姑屏病之大势至春和时人气在上可再涌之以去其根卒如所论。

临证实录

常仲明病湿痹五七年矣张令上涌之后可泻五七次其药则舟车濬川通经神祐益肾自春及秋必十余次方能愈公之疾不必针灸与令嗣皆宜涌但腊月非其时也欲俟春时恐余东迈今姑屏病之大势至春和时人气在上可再涌之以去其根卒如所论而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

常仲明这人,腿脚发软、走路没劲,一拖就是五六年,像被湿气缠住了一样,动不动就酸胀麻木,整个人蔫头耷脑的,连站都站不稳。他常年拉肚子,一天能泻个五六次,有时甚至十来次,肚子一响就得冲厕所,身子骨早被掏空了。

中医怎么想

老医生一看,这病根不在脾虚泄泻,也不在肝肾亏空,而是湿邪深藏在经络里,像泥巴堵住了水道,越积越多。他发现这人一用涌法(催吐)就能排下大量秽物,说明体内的湿浊是“上壅”状态,得从上面打开缺口,让湿气有路可走,否则光治腹泻,等于往漏桶里倒水。

方子怎么解

用的是舟车丸加通经神祐散这类猛药,专攻湿热壅滞。关键在大黄、牵牛子这些“破墙炸药”,一路冲下去把湿毒轰出来;再加些益肾的药,防止泻得太狠伤了根本。不是单纯止泻,而是借泻势把沉伏的病根逼到外面去。

聪明在哪

知道不能乱用涌法,腊月寒气重,强行催吐会伤阳气,得等春天阳气升腾时才动手,这时候人体气机往上走,正好借势把湿邪从上往下赶,一举拔根。

常见问题

常仲明患痿痹案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
常仲明患痿痹案记录了什么内容?
常仲明病湿痹五七年矣张令上涌之后可泻五七次其药则舟车濬川通经神祐益肾自春及秋必十余次方能愈公之疾不必针灸与令嗣皆宜涌但腊月非其时也欲俟春时恐余东迈今姑屏病之大势至春和时人气在上可再涌之以去其根卒如所论。

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