陈斗嵓治王主政福建人臂患一痈痛甚发咳逆十余日水榖不下脉伏如绝医皆不治陈视之曰此寒凉过甚中气下陷以四珍加姜桂三进而病如失痈亦渐愈。
陈斗嵓治王主政福建人臂患一痈痛甚发咳逆十余日水榖不下脉伏如绝医皆不治陈视之曰此寒凉过甚中气下陷以四珍加姜桂三进而病如失痈亦渐愈
王主政是福建人，胳膊上长了个痈（就是现在说的脓包），疼得厉害，一连咳了十来天，饭也吃不下，喝点水都吐，脉象摸着像要断了一样，细得几乎摸不着。这哪是普通咳嗽？根本是整个人快虚脱了。
陈斗嵓一看，别人说是热毒攻心、肺气壅塞，可他觉得不对，这么虚，脉都快没了，还用清热解毒？分明是寒凉药吃多了，把脾胃阳气都伤透了，中气下陷，气不上升，所以咳得厉害，吃不下东西，脉也沉伏。这不是火旺，是阳气被压在底下出不来。
他用的是“四珍汤”加生姜、肉桂。四珍汤本来是补气养血的，加上姜、桂这两味，就像往炉子里添柴火，专补脾肾阳气。生姜散寒开胃，肉桂引火归元，让那被寒凉压住的阳气重新升起来，气一上来，咳嗽自然就止了，胃口也开了。
他没跟着“咳嗽”表面走，而是从脉象和饮食状态反推病因，明明有痈，却不是热证，反是寒极伤阳，这种逆向思维，才是真懂“辨证”的本事。