陈三农治一人患腹胀满服补中六君其胀减十之七八悮服行积丸遂致食减复胀甚脉细数以补中汤加干姜肉桂各五分附子七分吴茱萸一分姜水煎饮愈。
陈三农治一人患腹胀满服补中六君其胀减十之七八悮服行积丸遂致食减复胀甚脉细数以补中汤加干姜肉桂各五分附子七分吴茱萸一分姜水煎饮愈
这人肚子胀得厉害,像鼓一样,吃不下东西,一吃就顶得慌,整个人蔫头巴脑的。本来吃了补中益气汤,胀得差不多好了,可后来误服了通泻积食的药,结果饭量更少了,肚子又鼓起来,还心慌手抖,脉细得像线。
医生一看,脉细数,说明元气虚得快透支了,再用泻药等于雪上加霜。那会儿胀是虚胀,不是实积,补了才好,一泻就伤了本,脾阳都快灭了,所以越补越胀,根本是虚不受补的“假实”症。
原方补中汤里加了干姜、肉桂、附子、吴茱萸,全是大热的药。干姜和肉桂暖脾胃,附子回阳救逆,吴茱萸专治寒气往上冲的腹痛胀满,四味合起来就是猛攻寒邪,把被泻药冻住的阳气重新点着。
关键在“误服行积丸”后立刻改方,不纠结于“胀”字,而是抓住“脉细数”这个信号,不是积滞,是阳气将脱,这才敢用大热药猛救,真懂了“虚则补之,寒则温之”的狠劲。