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程仁甫治淋证案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

程仁甫治孚潭汪尚新之父年五十余六月间忽小便不通更数医已五日矣予诊其六脉沉而细曰夏月伏阴在内因用冷水凉药过多气不化而愈不通矣用五苓散倍加肉桂(桂属龙火使助其化也)外用葱白煎水热洗一剂顿通。

临证实录

程仁甫治孚潭汪尚新之父年五十余六月间忽小便不通更数医已五日矣予诊其六脉沉而细曰夏月伏阴在内因用冷水凉药过多气不化而愈不通矣用五苓散倍加肉桂(桂属龙火使助其化也)外用葱白煎水热洗一剂顿通

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位五十多岁的老先生,六月天突然尿不出,已经拖了五天,换了好几个医生都没好。整个人憋得难受,小便一滴都排不出来,肚子胀得像鼓,急得不行。

中医怎么想

程仁甫一摸脉,发现脉沉又细,这说明阳气被寒凉伤了,就像冬天的火被冷水浇灭了。夏天本该阳气外浮,可他喝了太多凉水、吃了凉药,把体内的“阳气”给压住了,膀胱没法“化气行水”,所以尿就卡在那儿出不来。

方子怎么解

用的是五苓散,但加了重料肉桂。五苓散本来是通利小便的,关键在猪苓、泽泻这些利水药,加上白术健脾助运。肉桂特别加量,不是为了温肾,而是借它“龙火”的特性,点燃体内那点微弱的阳气,让膀胱重新有动力“开闸放水”。

聪明在哪

最绝的是不光内服,还用葱白煮水热敷小腹,葱白能通窍活血,热力直透下焦,内外夹攻,一下子就把“堵住的门”打开了。

常见问题

程仁甫治淋证案是哪位医家的医案?
该医案出自程仁甫。
程仁甫治淋证案记录了什么内容?
程仁甫治孚潭汪尚新之父年五十余六月间忽小便不通更数医已五日矣予诊其六脉沉而细曰夏月伏阴在内因用冷水凉药过多气不化而愈不通矣用五苓散倍加肉桂(桂属龙火使助其化也)外用葱白煎水热洗一剂顿通。
程仁甫治淋证案用的是哪一方剂?
程仁甫治淋证案用五苓散主治,组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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对应方剂

五苓散祛湿剂
组成
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
资料记载用量
猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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