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搐搦案·2663

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儿两目眨动手足发搐数服天麻防风丸之类以祛风化痰前症不愈其痰益甚得饮食诸症稍愈视其准头及左颊色青黄曰脾主涎此肝木制脾土不能统摄其涎非痰盛也遂用六君子汤加升麻柴胡钩藤二剂饮食渐进诸症渐愈又用补中益气而安。

临证实录

一儿两目眨动手足发搐数服天麻防风丸之类以祛风化痰前症不愈其痰益甚得饮食诸症稍愈视其准头及左颊色青黄曰脾主涎此肝木制脾土不能统摄其涎非痰盛也遂用六君子汤加升麻柴胡钩藤二剂饮食渐进诸症渐愈又用补中益气而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子眼睛老眨巴,手脚还抽筋,一连吃了好几副天麻防风丸,说是祛风化痰的,可病没见好,反倒痰更多了。吃点东西还能缓一缓,但整个人蔫头耷脑,脸色也不对劲,尤其是鼻子下面那块(准头)和左边脸发青发黄,看着就让人心里发沉。

中医怎么想

医生一看这脸色,不急着治痰,反而觉得不对劲,脾本来管生湿生涎,现在却让肝给压住了,脾没法干活,水液都乱跑,不是痰多,是脾虚不能收住津液。就像一个管家被外人欺负,管不了家里的粮食,自然就漏了。

方子怎么解

用的是六君子汤加升麻、柴胡、钩藤。六君子汤就是人参、白术、茯苓、甘草加陈皮半夏,专补脾胃、化湿气;升麻柴胡往上提气,把下陷的脾气托起来;钩藤是专门对付抽搐的,平肝熄风,不伤正气。

聪明在哪

人家不跟着“痰多”走,而是从脸色看出脾被肝克,直接抓到根本,不是痰盛,是脾虚失职,这才敢换方子,从补脾入手,一招制敌。

常见问题

搐搦案·2663是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
搐搦案·2663记录了什么内容?
一儿两目眨动手足发搐数服天麻防风丸之类以祛风化痰前症不愈其痰益甚得饮食诸症稍愈视其准头及左颊色青黄曰脾主涎此肝木制脾土不能统摄其涎非痰盛也遂用六君子汤加升麻柴胡钩藤二剂饮食渐进诸症渐愈又用补中益气而安。

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