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疮疡案·1907

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

吾进士面患疮已溃作渴自服托里药及降火药不应诊其脉浮而弱丹溪云溃疡作渴属气血俱虚况脉浮弱投以参耆各三钱归术熟地各二钱数服渴止又以八珍汤加黄耆数剂脉敛而愈。

临证实录

吾进士面患疮已溃作渴自服托里药及降火药不应诊其脉浮而弱丹溪云溃疡作渴属气血俱虚况脉浮弱投以参耆各三钱归术熟地各二钱数服渴止又以八珍汤加黄耆数剂脉敛而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,脸上长了个疮,已经溃了,烂得挺深,人也渴得不行,喝再多水都不解渴。他自己吃了不少“托里”(就是帮忙把毒排出去)和“降火”的药,可一点用没有,反而越吃越虚。

中医怎么想

老医生一摸脉,发现脉又浮又弱,像是气没撑住、血也不足的样子。按朱丹溪的说法,这种溃疡久了还口干舌燥,多半是气血两亏,不是火大。你要是再用清火的药,等于雪上加霜,把本就虚弱的身子越治越垮。

方子怎么解

开的是补气养血的方子,人参、黄芪各三钱,补气的主力;当归、白术、熟地各二钱,补血健脾。这几味药一上,就像给干涸的田里灌水施肥,气足了,血也跟上了,口渴自然就止住了。后来再用八珍汤加黄芪,把气血调得更稳,脉象也慢慢沉实下来,病也就好了。

聪明在哪

关键在不看表面“有火”,而看根本“无根”,病人渴不是因为热,而是因为身体空了,补对了才有效,这才是真懂“虚则补之”的道理。

常见问题

疮疡案·1907是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·1907记录了什么内容?
吾进士面患疮已溃作渴自服托里药及降火药不应诊其脉浮而弱丹溪云溃疡作渴属气血俱虚况脉浮弱投以参耆各三钱归术熟地各二钱数服渴止又以八珍汤加黄耆数剂脉敛而愈。
疮疡案·1907用的是哪一方剂?
疮疡案·1907用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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