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疮疡案·1963

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子口舌生疮脉浮而缓饮补中益气汤加炮姜更以桂末含之即愈一男子患之劳而愈盛以前药加附子三片二剂即愈丹溪云口疮服凉药不愈者此中焦气不足虚火泛上无制用理中汤甚则加附子。

临证实录

一男子口舌生疮脉浮而缓饮补中益气汤加炮姜更以桂末含之即愈一男子患之劳而愈盛以前药加附子三片二剂即愈丹溪云口疮服凉药不愈者此中焦气不足虚火泛上无制用理中汤甚则加附子

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人嘴里长了疮,舌头都烂了,疼得要命,吃饭说话都不行。他本来是累着了,结果口疮越闹越凶,像火燎似的,连喝凉药都没用。

中医怎么想

医生一摸脉,发现脉象浮而缓,不像是实火,倒像是身体里头气虚得顶不住了。舌头上的火不是真火,是脾阳不足,虚火往上跑,就像锅盖没盖严,热气往上冲。所以不能用寒凉药压火,那会把本就虚弱的中气更伤了。

方子怎么解

用补中益气汤补气升阳,加炮姜温中散寒,让脾胃暖起来;再拿桂末含在嘴里,是借桂皮的辛热之气直接引火归元。后来加重了,加三片附子,就是给身体加个“小火炉”,把那虚浮的火根给稳住。

聪明在哪

不跟风用清热药,而是看出“口疮吃凉药不愈”其实是虚火上浮,抓住“中焦气不足”这个关键,用温补把火“按”回去,这才是治本的法子。

常见问题

疮疡案·1963是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·1963记录了什么内容?
一男子口舌生疮脉浮而缓饮补中益气汤加炮姜更以桂末含之即愈一男子患之劳而愈盛以前药加附子三片二剂即愈丹溪云口疮服凉药不愈者此中焦气不足虚火泛上无制用理中汤甚则加附子。
疮疡案·1963用的是哪一方剂?
疮疡案·1963用理中丸主治,组成:人参、干姜、白术、甘草。

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对应方剂

理中丸温里剂
组成
人参、干姜、白术、甘草
资料记载用量
人参9g、干姜9g、白术9g、甘草9g
功效
温中祛寒,补气健脾
主治证候
脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温喜按,呕吐便溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口淡不渴,舌淡苔白润,脉沉细或迟缓。
出处
《伤寒论》
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