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疮疡案·2542

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

汪氏子八岁痘起发时有黒枯者此痘疔也用四圣散胭脂汁调银针拨开疮头涂之即转红活亦不蔓延数日后应收不收问之不便七日矣知其伤内燥结取猪肉烂煮和汁与食肠润便通旋收靥郑氏子症同以前法治之而愈此病皮肉不活根脚不肿者。

临证实录

汪氏子八岁痘起发时有黒枯者此痘疔也用四圣散胭脂汁调银针拨开疮头涂之即转红活亦不蔓延数日后应收不收问之不便七日矣知其伤内燥结取猪肉烂煮和汁与食肠润便通旋收靥郑氏子症同以前法治之而愈此病皮肉不活根脚不肿者死若起发有水顶平而黒内服凉血解毒加烧人矢外用胭脂涂法若便秘得之里热内服四物三黄汤外用胆导法若泄㵼此虚寒也用保元汤加木香桂如尽干枯烦燥闷乱者不治

医案解析(通俗版)

这是什么病

这俩孩子都是出痘的,八岁的小孩刚起疹子,痘上头冒出黑点,像炭一样,还发干发枯,一看就是“痘疔”,也就是毒气堵在皮里,没往外透。这病最怕的是不收口,明明该好了却一直烂着,还拉不出屎,小脸焦黄,蔫得不行。

中医怎么想

医生一眼就看出问题不在外头,而在里头:黑枯是毒热伤了阴血,大便不通是肠燥结了,根本是内火太旺、津液耗尽。就像锅烧干了,火再大也煮不熟饭,所以光治外面没用,得先通里,把干涸的肠子润开,让毒有路可走。

方子怎么解

用四圣散加胭脂汁调银针挑破疮口,是把死肉挑开,让毒气能出来;后面给猪肉烂煮成汤喝,不是补肉,是借猪油润肠,把干结的肠道软化,大便一通,毒素自然往下排,痘也就慢慢收了。

聪明在哪

关键看懂了“收不住”不是药不对,而是肠子干得连毒都排不出,只要一通便,痘自己就收了,这叫“通因通用”,治标不如治本,真会抓主症。

常见问题

疮疡案·2542是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2542记录了什么内容?
汪氏子八岁痘起发时有黒枯者此痘疔也用四圣散胭脂汁调银针拨开疮头涂之即转红活亦不蔓延数日后应收不收问之不便七日矣知其伤内燥结取猪肉烂煮和汁与食肠润便通旋收靥郑氏子症同以前法治之而愈此病皮肉不活根脚不肿者。
疮疡案·2542用的是哪一方剂?
疮疡案·2542用保元汤主治,组成:黄芪、人参、甘草、肉桂。

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对应方剂

保元汤补益剂
组成
黄芪、人参、甘草、肉桂
资料记载用量
黄芪9g、人参3g、甘草3g、肉桂1.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《博爱心鉴》
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