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疮疡案·2613

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一小儿患赤游风先用羌活白芷散二剂又用加味逍遥散而愈后伤风热起疙瘩搔破出水或用大麻风药十指拳挛脓水津淫先用秦艽地黄汤手指如常又用易老祛风丸而疮亦愈。

临证实录

一小儿患赤游风先用羌活白芷散二剂又用加味逍遥散而愈后伤风热起疙瘩搔破出水或用大麻风药十指拳挛脓水津淫先用秦艽地黄汤手指如常又用易老祛风丸而疮亦愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子先是身上长红肿游走的疮,像火在烧一样,一碰就疼,还发烫,整个身子都跟着发慌。后来风热一来,又起一堆小疙瘩,挠破了流水,十根手指头还蜷成拳头似的,脓水一直往外渗,看着挺吓人。

中医怎么想

医生一看,这病不是简单“上火”,先有赤游风,是热毒在皮里膜外乱窜;后头又出水、拳挛,说明湿热伤了筋脉,还夹着风邪。尤其手指蜷缩,是肝血不养筋的表现,根本问题在肝血虚、风热扰动,不能光清热,得调肝祛风、养血通络。

方子怎么解

先用秦艽地黄汤,秦艽专门搜风通络,地黄滋阴养血,把血补足了,风才没空可钻;再用易老祛风丸,里头有防风、天麻这些药,专治筋骨拘急、手足不舒,把风邪从筋骨里赶出去,所以手指慢慢能伸直,疮也收口了。

聪明在哪

这医家没死守“见疮治疮”,而是看出手指蜷缩是肝血不足的信号,从“养血祛风”下手,既治标又治本,这才是真懂了“风从血虚生”的道理。

常见问题

疮疡案·2613是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2613记录了什么内容?
一小儿患赤游风先用羌活白芷散二剂又用加味逍遥散而愈后伤风热起疙瘩搔破出水或用大麻风药十指拳挛脓水津淫先用秦艽地黄汤手指如常又用易老祛风丸而疮亦愈。
疮疡案·2613用的是哪一方剂?
疮疡案·2613用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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