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疮疡案·2860

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

张都宪夫人性刚多怒胸前作痛肉色不变脉数恶寒经云洪数之脉应发热而反恶寒疮疽之谓也今脉洪数则脓已成但体丰厚故色不变似乎无脓以痛极始肯用针入数寸脓出数椀遂以清肝消毒药治之而愈设泥其色而不用针无可救之理矣。

临证实录

张都宪夫人性刚多怒胸前作痛肉色不变脉数恶寒经云洪数之脉应发热而反恶寒疮疽之谓也今脉洪数则脓已成但体丰厚故色不变似乎无脓以痛极始肯用针入数寸脓出数椀遂以清肝消毒药治之而愈设泥其色而不用针无可救之理矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

张都宪的夫人脾气大,动不动就发火,胸口疼得厉害,但皮肤颜色没变,摸着也不红不肿,可脉象又快又有力,还老觉得怕冷。这怪事就来了,明明脉数(跳得快)该发热,她却反常地怕冷,胸口痛得受不了,一按就钻心地疼。

中医怎么想

医生一看这脉象洪而数,就知道体内有热毒在酝酿,已经化成脓了,只是因为人胖,皮下脂肪厚,所以表面看不出红肿,看起来像没脓似的。可她疼得连针都敢扎,说明脓已经蓄积到极限,再拖下去就要烂穿了,必须赶紧放脓。

方子怎么解

用的是清肝火、解毒消肿的药,核心是把肝火降下来,同时把体内的毒排出去。肝火旺容易生疮,尤其胸胁部位,所以清肝是关键;毒一去,脓自然能顺利排出,配合针刺引流,内外同治,病就好了。

聪明在哪

不被表面“皮肤不变”骗住,知道脉数是里头有热有脓的信号,果断用针放脓,不等不拖,这才救了性命。

常见问题

疮疡案·2860是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2860记录了什么内容?
张都宪夫人性刚多怒胸前作痛肉色不变脉数恶寒经云洪数之脉应发热而反恶寒疮疽之谓也今脉洪数则脓已成但体丰厚故色不变似乎无脓以痛极始肯用针入数寸脓出数椀遂以清肝消毒药治之而愈设泥其色而不用针无可救之理矣。

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