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疮疡案·2865

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子因劳发热胁下肿痛脉虽大而按之无力此气血虚腠理不密邪气袭于肉里而然也河间云若人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄荣卫之气短促而涩滞故寒薄腠理而痈肿也当补之以接虚怯之气遂以补中益气汤加羌活四剂少可去羌活又十。

临证实录

一男子因劳发热胁下肿痛脉虽大而按之无力此气血虚腠理不密邪气袭于肉里而然也河间云若人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄荣卫之气短促而涩滞故寒薄腠理而痈肿也当补之以接虚怯之气遂以补中益气汤加羌活四剂少可去羌活又十余剂而愈又一男子年二十遍身微痛腰间作肿痛甚以前药加茯苓半夏并愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位男子,干活累得发烧,肋骨下面肿得疼,浑身没劲,按脉的时候脉大但一摸就软绵绵的,像吹了气的皮球。他身上还时不时发点酸痛,腰上起了个硬块,疼得厉害,像是有东西在肉里扎着。

中医怎么想

老医生一看,脉虽然大,但一按就虚,说明不是实火闹腾,而是身体底子空了。人一虚,皮毛就松,外头的邪气就趁机钻进肉里,就像墙缝大了,灰尘就往里钻。这病根不在外面,是里头气血不够撑场面,所以得先补气养血,把身子底子打牢。

方子怎么解

用的是补中益气汤,核心是黄芪、人参、白术这些补气的药,把气提起来,让身体有劲儿。加了羌活,是借它往外散风寒,帮着赶走侵入的邪气。等症状轻了,去掉羌活,怕它太猛伤正气,再继续调补,慢慢把虚损补回来。

聪明在哪

不一味攻邪,知道病人根本是虚,治好了也不反弹,先补后散,散完再补,步步稳当,跟修房子一样,先撑住架子,再补墙。

常见问题

疮疡案·2865是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2865记录了什么内容?
一男子因劳发热胁下肿痛脉虽大而按之无力此气血虚腠理不密邪气袭于肉里而然也河间云若人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄荣卫之气短促而涩滞故寒薄腠理而痈肿也当补之以接虚怯之气遂以补中益气汤加羌活四剂少可去羌活又十。
疮疡案·2865用的是哪一方剂?
疮疡案·2865用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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