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疮疡案·2867

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

朱葛黄家妾左胁病马刀憎寒发痛已四五日矣张曰此足少阳胆经病也少血多气坚而不溃不可急攻当以苦剂涌之以五香连翘汤托之既而痛止然疮根未散有一医者过见之曰我有妙药可溃而为脓不如此何时而愈既𫟃毒药痛不可忍外寒内呕。

临证实录

朱葛黄家妾左胁病马刀憎寒发痛已四五日矣张曰此足少阳胆经病也少血多气坚而不溃不可急攻当以苦剂涌之以五香连翘汤托之既而痛止然疮根未散有一医者过见之曰我有妙药可溃而为脓不如此何时而愈既𫟃毒药痛不可忍外寒内呕血不止大便黒色食饮不下号呼闷乱几至于死再求治张曰胁间皮薄肉浅岂可轻用毒药复令洗去以凉剂下之痛立止肿亦消

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人左边胁下长了个硬块,像刀一样突出来,又冷又痛,已经拖了四五天。人整日发抖怕冷,疼得直叫唤,吃不下饭,大便黑得吓人,还吐血,整个人快不行了,像是被病魔掐住了脖子。

中医怎么想

张医生一看,这病根在胆经,胆经走身体侧面,正好是左胁的位置。这疙瘩又硬又不化脓,说明气血堵着,不是火毒太盛,而是气机郁结。这时候要是乱用烂疮药去“破”,等于往火堆里泼油,只会把人逼到绝路。

方子怎么解

他用五香连翘汤,核心是苦味药往上提,让邪气从上头出去;连翘清热解毒,五香行气散结,整体是托着病邪往外走,不伤正气。后来那人乱用药,毒药一上身,反把脾胃搞坏了,血都往上涌,大便也黑了,这才明白张医生的方子是稳住根本,不让病势崩盘。

聪明在哪

最厉害的是,他看出皮肉薄的地方不能随便用猛药,哪怕病人急着要“化脓”,也得先护住元气,不然一破就死,这才是真懂“治疮如治国”的分寸。

常见问题

疮疡案·2867是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2867记录了什么内容?
朱葛黄家妾左胁病马刀憎寒发痛已四五日矣张曰此足少阳胆经病也少血多气坚而不溃不可急攻当以苦剂涌之以五香连翘汤托之既而痛止然疮根未散有一医者过见之曰我有妙药可溃而为脓不如此何时而愈既𫟃毒药痛不可忍外寒内呕。

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