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疮疡案·2880

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子年逾五十患发背色紫肿痛外皮将溃寝食不安神思甚疲用桑柴灸患处出黒血即鼾睡觉而诸症如失服仙方活命饮二剂又灸一次脓血皆出更进二剂肿痛大退又服托里消毒散数剂而敛夫疮毒炽甚未宜峻剂攻之但年老血气衰弱况又发。

临证实录

一男子年逾五十患发背色紫肿痛外皮将溃寝食不安神思甚疲用桑柴灸患处出黒血即鼾睡觉而诸症如失服仙方活命饮二剂又灸一次脓血皆出更进二剂肿痛大退又服托里消毒散数剂而敛夫疮毒炽甚未宜峻剂攻之但年老血气衰弱况又发在肌表若専于攻毒则胃气先损必反误事

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位五十多岁的男子,背上长了个大疮,颜色发紫,肿得厉害,疼得睡不着觉,吃不下饭,整个人没精神,像被抽了魂似的。眼看皮肤要破了,脓血都快顶不住了,人已经快虚脱了。

中医怎么想

老医生一看,这疮是“发背”,属毒邪炽盛,但病人年纪大了,气血本就不足,再这么猛攻,胃气一伤,人就垮了。所以不能光想着清热解毒,得先看准他身体底子不行,得先护住正气,不然越治越糟。

方子怎么解

先用桑柴火灸,把毒血逼出来,黑血一出,人就睡得着了,说明毒在往下走,正气也松了口气。接着用仙方活命饮,清热解毒、活血消肿,专对付疮里的热毒;再加托里消毒散,补气养血、托毒外出,让身体有劲儿往外排脓。

聪明在哪

不跟毒硬碰硬,知道老人经不起猛药,先用灸法泄毒,再用温和的方子扶正托毒,一步步来,既保住了命,又把疮治好,这才是真会看病。

常见问题

疮疡案·2880是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2880记录了什么内容?
一男子年逾五十患发背色紫肿痛外皮将溃寝食不安神思甚疲用桑柴灸患处出黒血即鼾睡觉而诸症如失服仙方活命饮二剂又灸一次脓血皆出更进二剂肿痛大退又服托里消毒散数剂而敛夫疮毒炽甚未宜峻剂攻之但年老血气衰弱况又发。
疮疡案·2880用的是哪一方剂?
疮疡案·2880用仙方活命饮主治,组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

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对应方剂

仙方活命饮痈疡剂
组成
白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮
资料记载用量
白芷6g、贝母6g、防风6g、赤芍药6g、当归尾6g、甘草节6g、皂角刺6g、穿山甲6g(研末冲服)、天花粉6g、乳香6g、没药6g、金银花9g、陈皮9g
功效
清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
主治证候
痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
出处
《校注妇人良方》
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