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疮疡案·2900

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子年逾五十患已五日焮肿大痛赤晕尺余重如负石势炽甚当峻攻察其脉又不宜遂先砭赤处出黒血椀许肿痛顿退背重顿去更敷神功散及服仙方活命饮二剂疮口及砭处出血水而消大抵疮毒势甚若用攻剂怯弱之人必损元气因而变症者。

临证实录

一男子年逾五十患已五日焮肿大痛赤晕尺余重如负石势炽甚当峻攻察其脉又不宜遂先砭赤处出黒血椀许肿痛顿退背重顿去更敷神功散及服仙方活命饮二剂疮口及砭处出血水而消大抵疮毒势甚若用攻剂怯弱之人必损元气因而变症者众矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位五十多岁的男人,身上长了个疮,已经五天了,整个肿得像发面馒头一样,又红又烫,疼得跟刀割似的,周围一圈红晕有尺把宽,肩膀后头沉得像背了块石头。这病来势凶猛,眼看就要破了,火气冲天。

中医怎么想

老医生一看,这病是热毒攻心,火势太旺,必须赶紧放血泄毒,不然会化脓走窜。可一摸脉,发现人虚得很,正气不足,要是硬用猛药攻,就像拿大锤砸豆腐,没砸碎反而把人砸垮了。所以不能蛮干,得先看准时机,等毒气稍退再慢慢调理。

方子怎么解

先在肿处扎针放血,放出黑血一碗多,立刻就见轻了。接着外敷“神功散”清热解毒、消肿排脓,内服“仙方活命饮”,这方子里的金银花、连翘清火,当归、乳香活血止痛,还有白芷、防风引药上行,专往疮口跑,三管齐下,把毒气往外赶。

聪明在哪

不一味猛攻,而是先放血泄其势,再用内外合治稳住局面,既保住了元气,又不让毒邪反扑,这才是真懂“攻补兼施”的分寸。

常见问题

疮疡案·2900是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2900记录了什么内容?
一男子年逾五十患已五日焮肿大痛赤晕尺余重如负石势炽甚当峻攻察其脉又不宜遂先砭赤处出黒血椀许肿痛顿退背重顿去更敷神功散及服仙方活命饮二剂疮口及砭处出血水而消大抵疮毒势甚若用攻剂怯弱之人必损元气因而变症者。
疮疡案·2900用的是哪一方剂?
疮疡案·2900用仙方活命饮主治,组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

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对应方剂

仙方活命饮痈疡剂
组成
白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮
资料记载用量
白芷6g、贝母6g、防风6g、赤芍药6g、当归尾6g、甘草节6g、皂角刺6g、穿山甲6g(研末冲服)、天花粉6g、乳香6g、没药6g、金银花9g、陈皮9g
功效
清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
主治证候
痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
出处
《校注妇人良方》
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