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疮疡案·2904

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人发热作痛専服降火败毒药溃后尤甚烦躁时嗽小便如淋皆恶症辞不治果死大抵疮疡之症五善之中见一二善症可治七恶之内见一二恶症者难治若虚中见恶症者不救实中无恶者自愈此症虽云属火未有不由阴虚而致者故经云督脉经。

临证实录

一妇人发热作痛専服降火败毒药溃后尤甚烦躁时嗽小便如淋皆恶症辞不治果死大抵疮疡之症五善之中见一二善症可治七恶之内见一二恶症者难治若虚中见恶症者不救实中无恶者自愈此症虽云属火未有不由阴虚而致者故经云督脉经虚从脑而出膀胱经虚从背而出岂可耑泥于火

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位妇人,身上长了疮疡,开始发热还疼得厉害,吃了不少清热解毒的药,结果疮口溃了之后反而更糟:整个人烦躁不安,老咳嗽,小便像淋漓不尽一样,尿急尿痛。这些症状一个比一个凶,医生一看就摇头,说没救了,果然没几天就死了。

中医怎么想

医生一看这情况,不慌着治火,先琢磨:病人明明是“火”症,可一连串表现全是虚象,烦、咳、小便不利,都是阴液亏了的表现。疮疡本该靠正气托毒外出,可她身体底子早虚了,正气不够,毒排不出,反倒伤了自己。所以不是火太旺,而是根本虚得撑不住了。

方子怎么解

原文没开具体方子,但意思清楚:不能一味用黄连、栀子这类寒凉药去“降火败毒”。这时候要是再泻火,等于雪上加霜。真正要补的是肾和膀胱经的元气,让督脉(从脑后到脊柱)和膀胱经(从背到下身)的气机能动起来,才能把毒引出去,而不是硬压。

聪明在哪

最厉害的一点是:人家不被“火”字吓住,一眼看出“恶症”其实是“虚”的表现,知道治疮不光看局部,还得看全身有没有力气托毒,这才是真懂了“虚中见恶,不救”的道理。

常见问题

疮疡案·2904是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2904记录了什么内容?
一妇人发热作痛専服降火败毒药溃后尤甚烦躁时嗽小便如淋皆恶症辞不治果死大抵疮疡之症五善之中见一二善症可治七恶之内见一二恶症者难治若虚中见恶症者不救实中无恶者自愈此症虽云属火未有不由阴虚而致者故经云督脉经。

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