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疮疡案·2913

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子四十余岁发背未溃即作渴脉数肿髙色紫面赤小便如膏以加减八味丸料加酒炒知柏为丸毎日空心并食前以童便送下百丸用八珍汤加五味麦冬黄芪酒炒知毋赤小豆食逺煎服逐日又以童便代茶饮之渴止疮溃而愈吾治得生者此人耳。

临证实录

一男子四十余岁发背未溃即作渴脉数肿髙色紫面赤小便如膏以加减八味丸料加酒炒知柏为丸毎日空心并食前以童便送下百丸用八珍汤加五味麦冬黄芪酒炒知毋赤小豆食逺煎服逐日又以童便代茶饮之渴止疮溃而愈吾治得生者此人耳

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人四十来岁,背上长了个大疮,还没破,就已经渴得不行,舌头干得冒火,脉象又快又乱。肿得老高,颜色发紫,脸红得像火烧,小便浓得跟膏糊似的,整个人像被火烤着,又干又热。

中医怎么想

医生一看,这不光是毒疮,根本是阴虚火旺在作怪,口渴、面赤、小便如膏,全是虚火上炎的信号;脉数、肿处发紫,说明热毒已经伤了阴分。这时候要是用猛药攻毒,怕是把人先烧干了,得先救阴降火,再慢慢化毒。

方子怎么解

用加减八味丸的底子,加酒炒过的知母、黄柏,这两味药专往里头滋阴降火,就像往干柴堆里泼水。外头用八珍汤补气血,加五味子、麦冬养阴生津,黄芪补气托毒,赤小豆利湿排毒。每天喝童便,不是吓人,是取它清热解毒、引药下行的劲儿。

聪明在哪

不急着开刀放脓,先用滋阴降火的法子把“火势”压下去,等阴液回了,毒也慢慢能化,这才叫“先治本,后治标”,真会看火候。

常见问题

疮疡案·2913是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2913记录了什么内容?
一男子四十余岁发背未溃即作渴脉数肿髙色紫面赤小便如膏以加减八味丸料加酒炒知柏为丸毎日空心并食前以童便送下百丸用八珍汤加五味麦冬黄芪酒炒知毋赤小豆食逺煎服逐日又以童便代茶饮之渴止疮溃而愈吾治得生者此人耳。
疮疡案·2913用的是哪一方剂?
疮疡案·2913用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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