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疮疡案·2919

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

徐符卿年逾四十患发背五日不起肉色不变脉弱少食大便不实以凡疽未溃脉先弱难于收敛用托里消毒二剂方起发彼惑一妪言贴膏药服攻毒剂反盛背如负石复请治遂以隔蒜灸三十余壮云背不觉重但痒痛未知更以托里药知痛痒脓清仍以。

临证实录

徐符卿年逾四十患发背五日不起肉色不变脉弱少食大便不实以凡疽未溃脉先弱难于收敛用托里消毒二剂方起发彼惑一妪言贴膏药服攻毒剂反盛背如负石复请治遂以隔蒜灸三十余壮云背不觉重但痒痛未知更以托里药知痛痒脓清仍以前药倍加参芪佐以姜桂脓稍稠又为人惑外用猪腰子贴抽脓血内服硝黄剂遂流血五六椀许连㵼十余行腹内如冰饮食不进不得已速诊之脉遽脱已不可为矣盖其症属大虚不足之甚虽一于温补犹恐不救况用攻伐之剂不死何俟

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐符卿四十多岁,背上长了个发背,已经五天了,肿块没见起头,颜色也没变,整个人没精神,吃不下饭,大便稀软不成形。这病看着像普通疮疡,可人已经虚弱得不行,脉象又细又弱,根本撑不住折腾。

中医怎么想

老医生一看,这哪是实火毒盛?脉都快没了,还用攻毒药、贴膏药,等于往病人身上添柴。正经的疽病还没溃破,脉就先虚了,说明身体底子早空了,这时候再用泻药、猛药,就像把漏水的船再凿几个洞,不垮才怪。

方子怎么解

后来改用托里消毒散,加了大量人参、黄芪补气,再配上干姜、肉桂温阳。药一吃,人开始有知觉,疼痒感回来了,脓也变得清亮。这说明身体不是没力气排脓,而是被前面那些猛药耗尽了元气,现在补上,气血一动,自然能化脓排毒。

聪明在哪

最要紧的是识破“假实真虚”的陷阱,表面看肿得厉害,其实根子是虚到极点,稍一攻伐就崩盘。真正高明的,是敢在别人拼命攻毒时,反手补气救脱,这才是救命的关键。

常见问题

疮疡案·2919是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2919记录了什么内容?
徐符卿年逾四十患发背五日不起肉色不变脉弱少食大便不实以凡疽未溃脉先弱难于收敛用托里消毒二剂方起发彼惑一妪言贴膏药服攻毒剂反盛背如负石复请治遂以隔蒜灸三十余壮云背不觉重但痒痛未知更以托里药知痛痒脓清仍以。

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