秋官钱可客腹患痈焮肿作痛烦渴饮冷大便不通脉沉数实此热毒蕴于内用清热消毒散加大黄二钱一剂诸症悉退但形气顿虚用托里消毒散去银花白芷倍加参芪归术而安。
秋官钱可客腹患痈焮肿作痛烦渴饮冷大便不通脉沉数实此热毒蕴于内用清热消毒散加大黄二钱一剂诸症悉退但形气顿虚用托里消毒散去银花白芷倍加参芪归术而安
这人是位官员，秋天时肚子上长了个大痈，红肿得厉害，疼得睡不着觉，嘴里干得直想喝凉水，大便也拉不出来，整个人又热又燥。脉象沉而快，按下去有力，一看就是里头有火毒在闹腾。
老医生一摸脉，就知道不是外感风寒，而是热毒在肚子里憋着出不去。痈肿又痛又发热，口渴喜冷饮，大便不通，全是实热的证据。火毒堵在内脏，就像锅里的汤烧开了却没出口，非得清热解毒、通腑泻火才行。
先用清热消毒散加了大黄两钱，大黄是“通肠猛将”，专攻实热积滞，把火毒往下赶；一剂下去，肿消痛减，火势压住了。可人也虚了，于是改用托里消毒散，去掉银花白芷这些发散药，加重人参、黄芪、当归、白术，补气养血，扶正祛邪，让身体慢慢恢复元气。
知道“先攻后补”的分寸，火毒盛时不能拖，必须猛攻；等火退了，立刻转为扶正，不然人就垮了，这才是治疮疡的真本事。