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疮疡案·2950

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儿子素好酒色小腹患毒脉弱微痛欲求内消谓当助胃壮气兼行经活血药佐之可消不宜用败毒等药彼欲速效自用之病热果盛疮亦不溃饮食少思迨两月余复请治诊其脉愈弱盗汗不止聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱此气血俱虚也故不能发肿。

临证实录

一儿子素好酒色小腹患毒脉弱微痛欲求内消谓当助胃壮气兼行经活血药佐之可消不宜用败毒等药彼欲速效自用之病热果盛疮亦不溃饮食少思迨两月余复请治诊其脉愈弱盗汗不止聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱此气血俱虚也故不能发肿成脓以十全大补汤三十余剂遂成脓刺之反加烦躁脉此亡阳也以圣愈汤二剂仍以前药百贴而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位长期喝酒纵欲的年轻男子,小肚子上长了个毒疮,刚开始是隐隐作痛,按着还软乎,他自己觉得能消掉,可没几天就越来越重。人变得没胃口,吃不下饭,后来两个月过去,肿块不但不消,反而越聚越大,皮肤发凉,动不动就出冷汗,脸色苍白得像纸,整个人虚得站都站不稳。

中医怎么想

医生一摸脉,发现脉特别弱,再看症状:出汗不止、手脚冰凉、脸没血色,这哪是火毒盛?分明是正气被耗得干干净净。身体没力气去化脓,所以疮口一直不破,也不红肿发热,根本不是热毒当道,而是气血两虚到极点,连“发动”脓液的能力都没有了。

方子怎么解

先用十全大补汤,这方子就是补气养血的“全能选手”,黄芪补气,当归补血,党参、白术健脾胃,熟地、川芎调营血,一整套把身体底子补起来。等脓成后,又换圣愈汤,专治血虚导致的烦躁不安,加了生地、芍药滋阴清热,防止补得太猛反伤阴。最后靠百剂调理,把元气一点点拉回来。

聪明在哪

人家不跟风用清热解毒药,一眼看出病人不是“火旺”,而是“气虚血亏”,补对了才是救命关键,不然越攻越死。

常见问题

疮疡案·2950是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2950记录了什么内容?
一儿子素好酒色小腹患毒脉弱微痛欲求内消谓当助胃壮气兼行经活血药佐之可消不宜用败毒等药彼欲速效自用之病热果盛疮亦不溃饮食少思迨两月余复请治诊其脉愈弱盗汗不止聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱此气血俱虚也故不能发肿。
疮疡案·2950用的是哪一方剂?
疮疡案·2950用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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