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疮疡案·2988

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
京师董赐年逾四十胸患疮成漏日出脓椀许喜饮食如常以十全大补汤加贝母逺志白蔹续断灸以附子饼脓渐少谨调䕶岁余而愈。

临证实录

京师董赐年逾四十胸患疮成漏日出脓椀许喜饮食如常以十全大补汤加贝母逺志白蔹续断灸以附子饼脓渐少谨调䕶岁余而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位四十多岁的京城人,胸口长了个疮,已经烂成“漏管”了,就是伤口一直流脓,一天能流出一满碗那么多,像水龙头没关紧。人吃饭照常,精神也还行,但那脓流个不停,看着就吓人。

中医怎么想

医生一看,这人虽然长期流脓,可胃口好、不消瘦,说明身体底子没垮,不是虚到不行。关键在“喜饮食如常”这几个字,正气还在,所以不能乱补,得扶正祛邪。既然疮口久不收,又出这么多脓,肯定是正气不足,托毒无力,加上湿热蕴结,才形成慢性溃疡。

方子怎么解

用的是十全大补汤打底,补气血,把身体的元气撑起来;加贝母化痰散结,远志安神开郁,白蔹清热解毒、生肌敛疮,续断强筋骨、助修复,再用附子饼灸患处,是靠热力引药力入里,把寒湿和死肉逼出来。这一套组合拳,既补又通,既清又温。

聪明在哪

不一味清热解毒,也不光补气养血,而是看准了“正气未衰”这个关键,用补托结合的方法,让身体自己把脓排干净,再慢慢长好,这才是治慢疮的真本事。

常见问题

疮疡案·2988是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·2988记录了什么内容?
京师董赐年逾四十胸患疮成漏日出脓椀许喜饮食如常以十全大补汤加贝母逺志白蔹续断灸以附子饼脓渐少谨调䕶岁余而愈。
疮疡案·2988用的是哪一方剂?
疮疡案·2988用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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