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疮疡案·3021

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

柴屿青以省觐舟行舟人患骑马痈哀号痛楚怜而治之先用大归汤十余剂外贴回生膏日令其以药水勤洗继惟十全大补汤因贫人苦无力购参携有扁党参给以半斤始备药又用玉蟾生肌散人参末敷患处调理月余而愈。

临证实录

柴屿青以省觐舟行舟人患骑马痈哀号痛楚怜而治之先用大归汤十余剂外贴回生膏日令其以药水勤洗继惟十全大补汤因贫人苦无力购参携有扁党参给以半斤始备药又用玉蟾生肌散人参末敷患处调理月余而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

柴屿青在船上遇到一个船夫,得了“骑马痈”,这名字听着吓人,其实就是大腿根部长了个大疮,疼得直喊救命。人躺那儿动不了,脸都扭曲了,一碰就钻心地疼,连翻身都难。

中医怎么想

医生一看,这人又瘦又虚,脸色发白,还总说没力气,显然是正气亏得厉害。伤口虽然红肿热痛,但脓出得少,收口也慢,说明不是单纯火毒,而是底子太差,根本没劲把邪气往外赶。所以不能光清热解毒,得先补气养血,把身体的“底子”撑起来。

方子怎么解

先是用大归汤(就是当归补血汤),补血养气打基础;接着外敷回生膏,活血化瘀、消肿止痛。后来换十全大补汤,人参、黄芪、当归、熟地这些大补药全上,专补元气。没钱买贵参,就拿党参顶上,半斤分量也不小,可见是真下狠心补。

聪明在哪

不硬来清火,反而先补身子,知道穷苦人底子薄,再猛攻毒,只会越治越虚。先把“粮草”备足,再打仗,这才是治重疮的真本事。

常见问题

疮疡案·3021是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3021记录了什么内容?
柴屿青以省觐舟行舟人患骑马痈哀号痛楚怜而治之先用大归汤十余剂外贴回生膏日令其以药水勤洗继惟十全大补汤因贫人苦无力购参携有扁党参给以半斤始备药又用玉蟾生肌散人参末敷患处调理月余而愈。
疮疡案·3021用的是哪一方剂?
疮疡案·3021用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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