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疮疡案·3046

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

上舍李通甫腿患疮作痛少食作呕恶寒此痛伤胃气用六君子汤加当归四剂疼痛少止饮食加进又以十宣散加白术茯苓陈皮数剂脓成针而出之又以前散去防风白芷数剂而痊。

临证实录

上舍李通甫腿患疮作痛少食作呕恶寒此痛伤胃气用六君子汤加当归四剂疼痛少止饮食加进又以十宣散加白术茯苓陈皮数剂脓成针而出之又以前散去防风白芷数剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

李通甫这人腿上长了个疮,疼得厉害,连饭都吃不下,还老想吐,身上发冷。这不光是皮肤上破了个口子,整个身子都跟着遭罪,像是被病邪拖垮了。

中医怎么想

医生一看,病人胃口差、恶心、怕冷,明显是脾胃被伤了,正气不足。疮疡本就耗气,再加上吃不下东西,胃气更虚,根本没法托毒排脓。所以不能一上来就清热解毒,得先补足身体底子,让身体有劲儿去打仗。

方子怎么解

先用六君子汤(就是四君子汤加陈皮、半夏)加当归,健脾益气又养血,把胃气补回来,痛也慢慢轻了,饭也吃得进去了。等身体有了力气,再用十宣散(原方有防风、白芷等辛散药)加白术、茯苓、陈皮,加强健脾祛湿,助脓成形。脓成熟后,一针就放出来,接着去掉防风、白芷这些容易伤正的辛燥药,改用温和收功,慢慢就全好了。

聪明在哪

不急着攻毒,先顾根本,治疮不伤正,才是真本事。

常见问题

疮疡案·3046是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3046记录了什么内容?
上舍李通甫腿患疮作痛少食作呕恶寒此痛伤胃气用六君子汤加当归四剂疼痛少止饮食加进又以十宣散加白术茯苓陈皮数剂脓成针而出之又以前散去防风白芷数剂而痊。
疮疡案·3046用的是哪一方剂?
疮疡案·3046用六君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

六君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《医学正传》
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