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疮疡案·3051

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子腿痈内溃针之脓出四五椀恶寒畏食脉诊如丝此阳气微也以四君子汤加炮附子一钱服之寒少止又四剂而止以六君子汤加桂数剂饮食顿进乃以十全大补汤及附子饼两月而愈。

临证实录

一男子腿痈内溃针之脓出四五椀恶寒畏食脉诊如丝此阳气微也以四君子汤加炮附子一钱服之寒少止又四剂而止以六君子汤加桂数剂饮食顿进乃以十全大补汤及附子饼两月而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人腿上长了个痈,就是那种又红又肿、化脓破溃的大疮,烂得挺深,一针下去挤出四五碗黄脓,人也快虚脱了,发冷得直打哆嗦,连饭都吃不下,整个人像被抽干了力气。

中医怎么想

医生一看脉,细得跟丝线一样,根本摸不着劲儿,就知道阳气快没了。这种病本来是热毒在里头闹腾,可现在人已经虚到不行,再用清热解毒的猛药,准得把命送掉,得先补阳气,把身体底子撑住再说。

方子怎么解

先用四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)加炮附子一钱,补气助阳,附子这味药就像火炉里的炭,专给身体添热;等寒症缓了,再换六君子汤加山药,健脾开胃,让胃口慢慢回来;最后用十全大补汤和附子饼,双管齐下,把气血和阳气彻底补足。

聪明在哪

不急着攻毒,反而先扶正气,知道病人不是毒太盛,而是底子太虚,治好了“虚”,毒自然就退了,这才是真懂“扶正祛邪”的分寸。

常见问题

疮疡案·3051是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3051记录了什么内容?
一男子腿痈内溃针之脓出四五椀恶寒畏食脉诊如丝此阳气微也以四君子汤加炮附子一钱服之寒少止又四剂而止以六君子汤加桂数剂饮食顿进乃以十全大补汤及附子饼两月而愈。
疮疡案·3051用的是哪一方剂?
疮疡案·3051用四君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草。

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对应方剂

四君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g
功效
益气健脾
主治证候
脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
出处
《太平惠民和剂局方》
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