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疮疡案·3078

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人患附骨疽久而不敛致腿细短软脉来迟缓以十全大补汤加牛膝杜仲及附子饼灸之两月余而愈凡脓溃之后脉涩迟缓者易愈以其有胃气故也脉来细而沉时直者里虚欲变症也若烦痛尚未痊也洪实粗散者难疗以其正气虚而邪气实也。

临证实录

一妇人患附骨疽久而不敛致腿细短软脉来迟缓以十全大补汤加牛膝杜仲及附子饼灸之两月余而愈凡脓溃之后脉涩迟缓者易愈以其有胃气故也脉来细而沉时直者里虚欲变症也若烦痛尚未痊也洪实粗散者难疗以其正气虚而邪气实也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位妇人,腿上长了附骨疽,就是骨头附近的脓疮,烂了好久都不收口,腿都瘦得不成样,软绵绵的没力气。她自己也觉得浑身没劲,脉象又慢又弱,像是身体快撑不住了。

中医怎么想

老医生一看她脉象迟缓、腿细软,就知道是正气亏得厉害,就像灯油快烧干了,火苗都快熄了。但关键是他发现,虽然脉弱,可还能摸到一点“胃气”,就是病人还有胃口、能吃饭,说明脾胃还在运转,这就好比灶里还有点余火,有救。

方子怎么解

用十全大补汤来补气血,加牛膝和杜仲强筋骨,再用附子饼贴在患处灸,温通阳气。这方子不是光补血,还专门把腿脚的筋骨当重点补,外头用热药烤,内外一起发力,让身体慢慢恢复元气。

聪明在哪

他不看表面红肿痛,而是盯着脉象里那点“胃气”,只要还有吃饭的劲儿,哪怕脉弱,也能救;要是脉细沉直、没一点生气,那才真危险。

常见问题

疮疡案·3078是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3078记录了什么内容?
一妇人患附骨疽久而不敛致腿细短软脉来迟缓以十全大补汤加牛膝杜仲及附子饼灸之两月余而愈凡脓溃之后脉涩迟缓者易愈以其有胃气故也脉来细而沉时直者里虚欲变症也若烦痛尚未痊也洪实粗散者难疗以其正气虚而邪气实也。
疮疡案·3078用的是哪一方剂?
疮疡案·3078用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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