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疮疡案·3089

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

罗谦甫云丙午岁予居藁城人多患疔疮县尹董公谓予曰今岁患疔疮者极多贫民无力医治近于史侯处得数方用之者无不效官给药钱君当舍手治之遂诺其语董公榜示通衢命予施药如此一年金活甚众其用保生锭子千金托里散神圣膏药破棺。

临证实录

罗谦甫云丙午岁予居藁城人多患疔疮县尹董公谓予曰今岁患疔疮者极多贫民无力医治近于史侯处得数方用之者无不效官给药钱君当舍手治之遂诺其语董公榜示通衢命予施药如此一年金活甚众其用保生锭子千金托里散神圣膏药破棺丹凡四方保生锭金脚信二钱雄黄三钱轻粉二钱𥐻砂三钱麝香钱半巴豆四十九粒蟾酥一钱为细末用黄蜡五钱溶开将药和成锭子冷水浸少时取出捏作饼子如钱眼大将疮头拨开每用一饼次用神圣膏后用托里散若疮气入腹危者服破棺丹(世传疔疮必有一条红线可针红线所至之处出毒血乃敷药)神圣膏药当归藁本各半两乳香没药各二钱白芟琥珀各二钱半黄丹二两白胶香三两黄蜡二两粉霜一钱木鳖子五十个去皮巴豆十五粒去油清油槐柳枝各百廿枝胆矾一钱先将槐柳枝下在油内熬焦取出复下余药熬勿至焦滤出待油澄清下黄丹再熬成膏用绯帛摊之(立有神效)托里散一两五钱茋朴芎防各二两桔芷翘各二两二钱芍桂草参各一两归术香乳香没药各半两细末每服三钱酒一大盏煎二三沸和查温服破棺丹大黄二两半生半熟甘草芒硝各一两细未蜜丸弹子大每服半丸食后温酒化下或童便半盏研化之忌冷水

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人身上长了个疔疮,又红又肿,疼得像针扎火燎,还发高烧、心烦、手脚凉,眼看就要往里头攻了。最吓人的是,从伤口往外窜出一条红线,顺着胳膊往上爬,像是毒气在追命。这时候要是不赶紧拔毒,人就快不行了。

中医怎么想

医生一看那条红线,心里就明白了,这是毒邪走经络,要往脏腑里冲。疔疮本就凶险,一旦入腹,就像毒蛇钻进心窝,十有八九救不回来。所以得先用外药把毒逼出来,再用内药托住正气,不让邪气趁虚而入。

方子怎么解

保生锭子是外敷的“毒克星”,里头巴豆、雄黄、轻粉、蟾酥全是猛药,专攻恶毒,一贴下去能把毒血引出来。神圣膏药是软化结块、消肿止痛的,当归、乳香、没药活血化瘀,黄丹收口生肌,涂上去像给伤口盖了层保护膜。托里散是补气养血的底子,人参、黄芪、当归这些药,让身体有劲儿扛毒。破棺丹更狠,大黄、芒硝通便泻火,把毒从肠道排出去,等于给身体开个后门。

聪明在哪

人家不是光靠猛药硬打,而是分步走:先外敷拔毒,再内服扶正,最后用泻法清余毒,一套组合拳下来,既治标又固本,真正懂了“疔疮如刀兵,攻防要分明”的道理。

常见问题

疮疡案·3089是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3089记录了什么内容?
罗谦甫云丙午岁予居藁城人多患疔疮县尹董公谓予曰今岁患疔疮者极多贫民无力医治近于史侯处得数方用之者无不效官给药钱君当舍手治之遂诺其语董公榜示通衢命予施药如此一年金活甚众其用保生锭子千金托里散神圣膏药破棺。
疮疡案·3089用的是哪一方剂?
疮疡案·3089用调胃承气汤主治,组成:大黄、甘草、芒硝。

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对应方剂

调胃承气汤
组成
大黄、甘草、芒硝
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