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疮疡案·3096

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

松江诸大尹唇生一疔已五日肿硬脉数烦躁喜冷此胃经积热所致先以凉膈散一服热去五六更与夺命丹二粒肿退二三再与荆防败毒散四剂而愈。

临证实录

松江诸大尹唇生一疔已五日肿硬脉数烦躁喜冷此胃经积热所致先以凉膈散一服热去五六更与夺命丹二粒肿退二三再与荆防败毒散四剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

松江有个姓诸的大官,嘴唇上长了个疔疮,已经五天了,肿得硬邦邦的,整个人烦躁不安,总想喝凉水。这可不是普通的小疙瘩,是火气冲到脸上,连脉都跳得快,一看就是热毒在里头闹腾。

中医怎么想

医生一摸脉,数得厉害,再看人又烦又爱喝凉的,就知道不是外感风寒,而是胃里积了大热,热毒往上冲到了嘴边,才长出这个疔来。就像锅烧得太旺,火气直往上冒,不把热清下去,疮就压不住。

方子怎么解

先用凉膈散,这方子专治上焦实热,清的是心胃之火,喝一剂,热气就退了大半;接着用夺命丹,这药虽叫“夺命”,其实是化毒排脓的猛将,两粒下去,肿也消了三分;最后换荆防败毒散,把残余的热毒和风邪扫干净,四剂药一过,疮就全好了。

聪明在哪

步步为营:先清热,再解毒,最后祛邪收尾,不急着攻疮,而是顺着热毒的来路一步步打,既没伤正气,又让病根彻底拔除。

常见问题

疮疡案·3096是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3096记录了什么内容?
松江诸大尹唇生一疔已五日肿硬脉数烦躁喜冷此胃经积热所致先以凉膈散一服热去五六更与夺命丹二粒肿退二三再与荆防败毒散四剂而愈。
疮疡案·3096用的是哪一方剂?
疮疡案·3096用凉膈散主治,组成:川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜂蜜。

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对应方剂

凉膈散清热剂
组成
川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜂蜜
资料记载用量
川大黄9g、朴硝9g(冲服)、甘草6g、山栀子仁6g、薄荷6g、黄芩6g、连翘9g、竹叶6g、蜂蜜适量
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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