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疮疡案·3110

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子久而不敛神思困倦脉虚欲投以托里彼以为迂乃服散肿溃坚汤半月余果发热饮食愈少复求治投益气养荣汤三月喜其谨守得以收救齐氏云结核瘰疬初觉宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不。

临证实录

一男子久而不敛神思困倦脉虚欲投以托里彼以为迂乃服散肿溃坚汤半月余果发热饮食愈少复求治投益气养荣汤三月喜其谨守得以收救齐氏云结核瘰疬初觉宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓外症不明者并宜托里脓未成者使脓早成已溃者使新肉早生血气虚者托里补之阴阳不和托里调之大抵托里之法使疮无变壊之症所以宜用也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位男子,身上长了疮疡,烂了好久都不收口,整个人蔫头耷脑,没精神,总想睡觉,吃饭也没胃口。脉也弱得厉害,像是力气都快没了,脸黄黄的,人瘦得皮包骨。

中医怎么想

医生一看,这根本不是火毒旺、热得厉害那种疮,反而是气虚血亏到极点,脉虚、神疲、食少,都是身体没劲儿的表现。他怀疑这疮不愈,是因为底子太虚,正气压不住邪气,所以才一直烂着不长肉。

方子怎么解

用的是益气养荣汤,核心是补气养血:黄芪、人参补元气,当归、白芍养血,茯苓、白术健脾助运化,甘草调和诸药。这几味药一上,就像给身体加了燃料,让气血慢慢生起来,伤口才有能力自己长好。

聪明在哪

人家不急着清热解毒,先看人是不是撑得住。病在表面,根子在里头,治不好人,再好的药也白搭。

常见问题

疮疡案·3110是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3110记录了什么内容?
一男子久而不敛神思困倦脉虚欲投以托里彼以为迂乃服散肿溃坚汤半月余果发热饮食愈少复求治投益气养荣汤三月喜其谨守得以收救齐氏云结核瘰疬初觉宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不。
疮疡案·3110用的是哪一方剂?
疮疡案·3110用溃坚汤主治,组成:当归 白术 (去芦) 半夏 (姜汁炒) 陈皮 枳实 (麸炒) 山楂 肉 香附 厚朴 (姜汁炒) 砂仁 木香 各等分。

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对应方剂

溃坚汤药典方剂
组成
当归 白术 (去芦) 半夏 (姜汁炒) 陈皮 枳实 (麸炒) 山楂 肉 香附 厚朴 (姜汁炒) 砂仁 木香 各等分
资料记载用量
当归 白术 (去芦) 半夏 (姜汁炒) 陈皮 枳实 (麸炒) 山楂 肉 香附 厚朴 (姜汁炒) 砂仁 木香 各等分9g
功效
治症瘕积聚,痃癖血块。
主治证候
加 生姜 1片,水煎,磨木香调服。 左胁有块,加 川芎 ;右胁有块,加 青皮 ;肉食成块,加姜炒 黄连 ;粉面成积,加 神曲 ;血块,加 桃仁 、 红花 、官桂,去半夏、山楂;痰块,加海石、 瓜蒌 、枳实、山楂;饱胀,加萝卜子、 槟榔 ,去白术;壮健人,加蓬术;瘦弱人,加 人参 少许。
出处
《万病回春》卷三 《回春》卷三:溃坚汤
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