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疮疡案·3148

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一儒者患疥误用攻伐之剂元气虚而不能愈用补中益气汤加茯苓其疮顿愈又因调养失宜日晡益甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而愈。

临证实录

一儒者患疥误用攻伐之剂元气虚而不能愈用补中益气汤加茯苓其疮顿愈又因调养失宜日晡益甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,身上长了疥疮,本来不重,可吃了泻药、猛药后,人反而越来越虚,皮肤溃烂的地方久不收口,还总在下午加重,整个人没精神,饭也吃不香,像被抽了力气似的。

中医怎么想

医生一看,这病不是毒太盛,是正气被伤得厉害,你一攻再攻,把身体底子都打垮了,疮口自然愈合不了。就像墙倒了,再怎么补砖也没用,得先扶住墙根。所以不能继续攻,得先补元气,让身体自己有本事去收口。

方子怎么解

先用补中益气汤加茯苓,这方子专补脾胃之气,升提阳气,茯苓是帮着利水不伤正,让补进去的气不被湿困。等气慢慢上来了,疮口开始收,但人还是容易疲劳,就换八珍汤加五味子、麦冬,这是补气血双补,五味子和麦冬能敛阴生津,防止补得太燥,又护住心肺之气。

聪明在哪

不硬刚治疮,而是先看“人”有没有力气去治疮,病根不在皮肉,而在元气是否还在。

常见问题

疮疡案·3148是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3148记录了什么内容?
一儒者患疥误用攻伐之剂元气虚而不能愈用补中益气汤加茯苓其疮顿愈又因调养失宜日晡益甚用八珍汤加五味麦冬五十余剂而愈。
疮疡案·3148用的是哪一方剂?
疮疡案·3148用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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