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疮疡案·3156

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子患疮疥搔破出脓水面赤作渴大便坚实脉洪数左关寸为甚此木火相搏也先用泻青丸料煎服热势顿减又用栀子柴胡散加味逍遥散而疮愈。

临证实录

一男子患疮疥搔破出脓水面赤作渴大便坚实脉洪数左关寸为甚此木火相搏也先用泻青丸料煎服热势顿减又用栀子柴胡散加味逍遥散而疮愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位男子,身上长了疮,又痒又破,流水还发红,嘴巴干得直想喝水,大便硬得像石头,脉象又快又有力,尤其是左手关部和寸部特别明显。这人不是普通上火,是里头有股热劲儿在烧,把皮肤都烧坏了。

中医怎么想

老医生一听脉象,特别是左关和寸脉又洪又数,心里就明白了,肝火旺、心火也上来,两股火一碰头,就像油锅里泼水,直接炸了。皮肤上的疮就是身体往外排火的路子,所以治不能只盯着疮,得先灭里头那团火。

方子怎么解

先用泻青丸的思路,就是清肝火的药,比如龙胆草、栀子这些,专往肝经里冲,把火往下压;再换栀子柴胡散加味逍遥散,这方子里头柴胡疏肝,栀子清心,当归、白芍养血柔肝,加上薄荷、茯苓这些,既帮肝气顺了,又让热能走得出,不堵在那儿。

聪明在哪

不急着去“收疮口”,反而先从肝火下手,火一退,疮自然就好,这才是“治病求本”的真功夫。

常见问题

疮疡案·3156是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3156记录了什么内容?
一男子患疮疥搔破出脓水面赤作渴大便坚实脉洪数左关寸为甚此木火相搏也先用泻青丸料煎服热势顿减又用栀子柴胡散加味逍遥散而疮愈。
疮疡案·3156用的是哪一方剂?
疮疡案·3156用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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