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疮疡案·3159

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

姚氏妇有子而自乳肥疮如桃背及下半身俱满异痛异痒脓血淋漓已经三月不时寒热渐作恶心蒋曰病急矣但喜其日未久因乳子而血气骤虚因多卧而饮食不运也亦以前方加黄柏连翘陈皮香附外以大黄朴硝松香东丹为末少加飞盐麻油调敷。

临证实录

姚氏妇有子而自乳肥疮如桃背及下半身俱满异痛异痒脓血淋漓已经三月不时寒热渐作恶心蒋曰病急矣但喜其日未久因乳子而血气骤虚因多卧而饮食不运也亦以前方加黄柏连翘陈皮香附外以大黄朴硝松香东丹为末少加飞盐麻油调敷亦不久而愈此二人者胡子清热消运之品俱为日久虚弱者设也若初起壮实者粒如小粟而多痒曰疥疮风热为胜理以苦参黄柏荆芥防风为君脓泡如痘而多痛曰脓窠湿热居多理宜苍术秦艽银花连翘为主俱加天麦门冬酒炒黄芩以清肺盖肺主皮毛肺热则皮毛有是疾也若日久则肺虚又宜补肺而不宜清肺矣此意先哲未及故附之

医案解析(通俗版)

这是什么病

姚家那妇人刚生完孩子,自己喂奶,背上和下半身长了大块烂疮,像桃子那么大,又痛又痒,脓血一直流,折腾三个月了。人也瘦得厉害,时冷时热,吃不下东西,一见饭就恶心,看着就让人揪心。

中医怎么想

这医生一看,病人是产后气血一下子亏空,又长期躺着不动,脾胃运化不了东西,虚火夹着湿热在体内乱窜。所以不是单纯发炎,而是“虚中夹实”,身子虚得不行,但火毒还烧得厉害,得先清热解毒,再补气扶正,不能一味攻伐。

方子怎么解

用的是清热消肿的药:黄柏、连翘去湿热,陈皮、香附理气助消化,外敷的大黄、朴硝泻火通便,松香、东丹收口生肌,加点盐和麻油调匀,贴上去能拔毒止痛。里头还加了天麦门冬、酒炒黄芩,是怕热伤肺阴,毕竟肺主皮毛,热久了会伤到肺。

聪明在哪

分阶段用药,刚起病时火旺,就得清;时间久了,肺气虚了,反而不能继续清,得补肺。这一步走对了,病才不会反复,老祖宗没说透的这点,他给补上了。

常见问题

疮疡案·3159是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3159记录了什么内容?
姚氏妇有子而自乳肥疮如桃背及下半身俱满异痛异痒脓血淋漓已经三月不时寒热渐作恶心蒋曰病急矣但喜其日未久因乳子而血气骤虚因多卧而饮食不运也亦以前方加黄柏连翘陈皮香附外以大黄朴硝松香东丹为末少加飞盐麻油调敷。

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