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疮疡案·3179

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一女子常患疙瘩时或作痒服消风之类搔破成疮其痒不止延及头面先用羌活当归散其痒顿止用加味逍遥散其热顿痊又用当归饮而疮亦愈用八珍柴胡山栀而不再作。

临证实录

一女子常患疙瘩时或作痒服消风之类搔破成疮其痒不止延及头面先用羌活当归散其痒顿止用加味逍遥散其热顿痊又用当归饮而疮亦愈用八珍柴胡山栀而不再作

医案解析(通俗版)

这是什么病

这姑娘身上老长疙瘩,一痒就忍不住去挠,一挠就破皮流黄水,越抓越痒,最后连脸上都开始起,红肿一片,像被火燎过似的。她自己吃了不少“消风”类的药,不但没好,反而越治越糟。

中医怎么想

老医生一看,这病不是简单“风热”能打发的,先是痒得不行,说明有血虚生风;后来又发热、脸红,是肝郁化火在作祟。所以不能只清热,得先养血祛风,再疏肝清热,最后补气血收尾,步步为营才不复发。

方子怎么解

头一剂用羌活当归散,专治血虚风盛引起的奇痒,当归补血,羌活散风,两味药一上,痒立马压下去;接着用加味逍遥散,柴胡疏肝,栀子清热,白芍柔肝,把内里的火气给泄了;最后用当归饮子加八珍汤,补气血,调脾胃,让身体底子稳住,疮也就不再冒了。

聪明在哪

不硬着头皮一味清热,而是顺着“痒—热—疮—复”的链条,一步步从血虚到肝郁再到气血亏,把病根摸透了,这才叫对症下药。

常见问题

疮疡案·3179是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3179记录了什么内容?
一女子常患疙瘩时或作痒服消风之类搔破成疮其痒不止延及头面先用羌活当归散其痒顿止用加味逍遥散其热顿痊又用当归饮而疮亦愈用八珍柴胡山栀而不再作。
疮疡案·3179用的是哪一方剂?
疮疡案·3179用当归散主治,组成:当归、黄芩、芍药、川芎、白术。

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对应方剂

当归散妇科剂
组成
当归、黄芩、芍药、川芎、白术
资料记载用量
当归9g、黄芩9g、芍药9g、川芎9g、白术9g
功效
调理冲任,养血调经
主治证候
妇科经带胎产诸疾,气血失调,冲任不固者。
出处
《金匮要略》
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