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疮疡案·3199

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

赵州守北方人年逾四十头面生痬疮数枚焮痛饮冷积日不溃服清热消毒药不应诊其脉数按之则实以防风通圣散二剂顿退又以荆防败毒散而愈又一男子患在四肢审其脉症亦属有余以黄连觧毒汤治之亦愈。

临证实录

赵州守北方人年逾四十头面生痬疮数枚焮痛饮冷积日不溃服清热消毒药不应诊其脉数按之则实以防风通圣散二剂顿退又以荆防败毒散而愈又一男子患在四肢审其脉症亦属有余以黄连觧毒汤治之亦愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是北方来的官员,四十多岁,脸上长了好几个疮,红肿发烫,疼得厉害,连喝凉水都解不了火。疮一直不破也不消,拖了好久,整个人蔫头耷脑,吃药也没用,反倒是越治越闷。

中医怎么想

医生一摸脉,跳得快还沉实有力,说明体内有实热在闹腾。脸上的疮又红又肿,疼得要命,还爱喝凉水,这不是普通的热毒,是里头积了火,往外顶的征兆。就像锅里的水烧开了,不往外冒气,就只能憋着炸。

方子怎么解

先用防风通圣散,这方子像清道夫,把表里内外的热毒一起扫出去,尤其擅长对付那些又发热、又便秘、又长疮的“三重火”。两副药下去,火势就压住了;再换荆防败毒散,专清余热,把残兵败将赶干净。另一个胳膊腿上长疮的人也一样,脉象有力,症候属实,就用黄连解毒汤,直接往里头浇冷水,把那股邪火给灭了。

聪明在哪

人家没见疮就开药,而是先看脉、问症状,抓准“实热”这个根,才敢用猛药。病在表面,根在里头,不治本,光抹药只会越擦越糟。

常见问题

疮疡案·3199是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3199记录了什么内容?
赵州守北方人年逾四十头面生痬疮数枚焮痛饮冷积日不溃服清热消毒药不应诊其脉数按之则实以防风通圣散二剂顿退又以荆防败毒散而愈又一男子患在四肢审其脉症亦属有余以黄连觧毒汤治之亦愈。
疮疡案·3199用的是哪一方剂?
疮疡案·3199用防风通圣散主治,组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子、生姜。

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对应方剂

防风通圣散解表剂
组成
防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子、生姜
资料记载用量
防风9g、川芎9g、当归9g、芍药9g、大黄9g、薄荷叶6g、麻黄6g、连翘9g、芒硝6g、石膏15g、黄芩9g、桔梗9g、滑石15g、甘草6g、荆芥9g、白术9g、栀子9g、生姜3片
功效
疏风解表,透邪外出
主治证候
外感表证,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,脉浮者。
出处
《宣明论方》
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