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疮疡案·3213

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子患遍身小疮或时作痒口干作渴服消风散起赤痒益甚服遇仙丹脓水淋漓饮食无度肌肉消痩尺脉洪数左尺尤甚谓肾水不足虚火上炎为患先用加减八味丸其渴渐止用补中益气汤加五味肌肉渐生佐以八珍汤加丹皮麦冬百余帖而痊二。

临证实录

一男子患遍身小疮或时作痒口干作渴服消风散起赤痒益甚服遇仙丹脓水淋漓饮食无度肌肉消痩尺脉洪数左尺尤甚谓肾水不足虚火上炎为患先用加减八味丸其渴渐止用补中益气汤加五味肌肉渐生佐以八珍汤加丹皮麦冬百余帖而痊二年后不节房劳其疮复作惑于人言又服消风散之类其疮复患仍用前药而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人浑身长满小疮,时不时发痒,嘴里干得冒火,喝水都解不了渴。一开始吃消风散,结果痒得更厉害,还流水不止,人也越吃越瘦,饭量倒不小,但就是不长肉。脉象一按,尺部特别快,尤其是左边,说明肾水亏得厉害,虚火往上窜。

中医怎么想

老医生一看这脉,心里就明白了:口干、痒、流脓,表面像热毒,可你再看人瘦成那样,脉又虚,根本不是实火闹事。这分明是肾水不够,火没地方藏,只好往上冲,把皮肤当战场。所以不能一味清热,得先补根子,把水补上来,火才压得住。

方子怎么解

先用加减八味丸,就是六味地黄丸加点别的,重点补肾阴,把那股虚火给“浇灭”了,口也不干了。接着用补中益气汤加五味子,把脾胃的气提起来,让身体能吸收营养。再加八珍汤(四物+四君子)补气血,丹皮清虚热,麦冬润肺生津,这一套下来,血足气旺,伤口慢慢就长好了。

聪明在哪

他没被表面症状骗住,明明看着是热症,却看出是虚证,治本不治标,这才叫真会看病。

常见问题

疮疡案·3213是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·3213记录了什么内容?
一男子患遍身小疮或时作痒口干作渴服消风散起赤痒益甚服遇仙丹脓水淋漓饮食无度肌肉消痩尺脉洪数左尺尤甚谓肾水不足虚火上炎为患先用加减八味丸其渴渐止用补中益气汤加五味肌肉渐生佐以八珍汤加丹皮麦冬百余帖而痊二。
疮疡案·3213用的是哪一方剂?
疮疡案·3213用消风散主治,组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

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对应方剂

消风散治风剂
组成
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通
资料记载用量
当归9g、生地9g、防风9g、蝉蜕6g、知母9g、苦参9g、胡麻9g、荆芥9g、苍术9g、牛蒡子9g、石膏15g(先煎)、甘草6g、木通6g
功效
疏风止痉,平肝息风
主治证候
外风或内风所致头痛眩晕,肢体抽搐,口眼歪斜,半身不遂者。
出处
《外科正宗》
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