一男子遍身疙瘩搔则痒按则痛便闭作渴此邪在内也治以再造散二服微下三次用桃仁承气汤加当归四剂及砭出黒血渐知痛痒但形体倦怠用培养之剂复其元气又用二圣散其疮顿愈更用大补年余而康后患痰涎壅盛舌强语涩用二陈苍术知。
一男子遍身疙瘩搔则痒按则痛便闭作渴此邪在内也治以再造散二服微下三次用桃仁承气汤加当归四剂及砭出黒血渐知痛痒但形体倦怠用培养之剂复其元气又用二圣散其疮顿愈更用大补年余而康后患痰涎壅盛舌强语涩用二陈苍术知柏泽泻四剂而愈再用补中益气汤调理而安
这男人浑身长满小疙瘩，一抓就痒，按下去又疼，还便秘、口渴得厉害。看着像是皮肤出问题，可里头不对劲，大便干结、嘴巴干，说明火气堵在肚子里，不是单纯皮毛的事。
医生一眼看出：疙瘩痒痛又便秘口渴，这不是风热外袭那么简单，而是邪气已经往里走，郁在内脏，像堵了水道一样。所以先用再造散通一通表里，让邪气有路可走；等大便稍微松动了，再用桃仁承气汤加当归，把积滞的瘀血和热毒往下排，尤其那黑血一出，说明病根在里头，不是虚症。
再造散是调营卫、助阳气的，帮身体自己发力往外赶邪；桃仁承气汤加当归，就是专攻下焦瘀热，桃仁活血破瘀，大黄泻热通便，桂枝引药下行，当归补血防伤正气。四剂下来，邪去正安，疙瘩也慢慢消了。
不急着清热解毒，而是先看“能不能通”，能通就顺势而为，先通便、再破瘀、后养元气，一步步来，病才不会反复。