医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 疮疡案·436

疮疡案·436

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人患头风自颐下左右有如两蚯蚓徐行入耳复从耳左右分上顶左过右右过左顶上起疙瘩二块如猪腰然前后脑如鼔声冬冬然冷痛甚须重绵帕包裹疼甚四肢俱不为用(冷痛疼甚四肢不为用似乎虚寒症不知属乎实毒须细心临症)医效罔。

临证实录

一人患头风自颐下左右有如两蚯蚓徐行入耳复从耳左右分上顶左过右右过左顶上起疙瘩二块如猪腰然前后脑如鼔声冬冬然冷痛甚须重绵帕包裹疼甚四肢俱不为用(冷痛疼甚四肢不为用似乎虚寒症不知属乎实毒须细心临症)医效罔奏后得一方用四物各一钱皂角刺一钱萆薢四两猪肉四两作一服水六碗煎四碗去查其药汁并肉作三四次服服至二十剂减十之三四十剂减十之六百剂乃安愚详此证非头风也其人曽患霉疮头块坟起皆轻粉结毒故萆薢为君(用萆薢非熟读本草不知其妙)四物养血皂刺为引用多服取效也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人脑袋疼得要命,从下巴两边像两条蚯蚓似的往耳朵里钻,又从耳后往上爬,最后在头顶鼓起两个大包,跟猪腰子似的。脑袋后面咚咚响,冷得发颤,疼得连四肢都使不上劲,裹着厚头巾还觉得冷,看起来像是虚寒,可怎么治都不见效。

中医怎么想

医生一开始也以为是风寒,但仔细一琢磨:这人以前得过梅毒(霉疮),头上这些硬块是长期用轻粉(汞制剂)治疮留下的毒根。毒没清干净,埋在皮里肉下,慢慢化成脓、结成块,所以才反复发作,疼得厉害。这不是外感风寒,是体内积毒没散开,属于“实毒”作祟。

方子怎么解

方子用四物汤(当归、川芎、白芍、熟地)各一钱,补血活血,把身体的气血调起来,好让药力送进深处;皂角刺一钱,专打通经络里的死结,把藏在骨头缝里的毒引出来;萆薢四两,是关键,它能解汞毒,把轻粉留下的毒根一点点拔掉,这味药要是不熟读《本草》,根本想不到用它。

聪明在哪

医生没被表面的“怕冷、四肢不用”骗住,一眼看出这是毒邪深伏,用萆薢专攻陈年毒根,再配合养血通络的药,层层推进,这才真把病根给挖出来了。

常见问题

疮疡案·436是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·436记录了什么内容?
一人患头风自颐下左右有如两蚯蚓徐行入耳复从耳左右分上顶左过右右过左顶上起疙瘩二块如猪腰然前后脑如鼔声冬冬然冷痛甚须重绵帕包裹疼甚四肢俱不为用(冷痛疼甚四肢不为用似乎虚寒症不知属乎实毒须细心临症)医效罔。

更多名医医案

进入中医学习网查询更多