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疮疡案·702

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

赵子固先生母刘氏年近八十左足面一疮下连大指上延外踝以至臁骨每岁辄数发发必屡月昏暮痒甚爬搔移时出血如泉呻吟痛楚殆不可忍夜分即渐已明日复然每一更药则疮转大而剧百试不验如是二十余年淳熙间赵为大府丞一夕母病大。

临证实录

赵子固先生母刘氏年近八十左足面一疮下连大指上延外踝以至臁骨每岁辄数发发必屡月昏暮痒甚爬搔移时出血如泉呻吟痛楚殆不可忍夜分即渐已明日复然每一更药则疮转大而剧百试不验如是二十余年淳熙间赵为大府丞一夕母病大作相对悲泣无计困极就睡梦四神僧黙坐一室旁有长榻先生亦坐因而发叹一僧问其故先生荅之以实僧云可服牛黄金虎丹又一僧云朱砂亦可既觉颇惊异试取药半粒强服之良久腹大痛举家且悔俄而下礧磈物如铁石者数升是夕疮但彻痒不痛而无血数日成痂自此遂愈朱砂之说竟不复试先生因图僧像如所梦者而记其事金虎丹方出和剂本治中风痰涎壅塞所用牛黄龙胆腻粉金箔之类皆非老人所宜服今乃服竒效竟此疾积热蔵府而发于皮肤岁久根深未易荡涤故假凉剂以攻之不可以常疮论也神僧之梦盖诚孝感所致(百一选方)

医案解析(通俗版)

这是什么病

老太太快八十了,左脚脚面长了个疮,从大脚趾一直蔓延到外踝,连着小腿肚的骨头都肿了。每年都要发好几次,一发作就疼得睡不着,晚上痒得受不了,抓破皮血哗哗流,人直哼哼,白天稍微好点,可第二天又来,反反复复二十多年,药吃了无数,越治越厉害。

中医怎么想

这病看着是皮肤烂,其实根子在里头,长期反复发作,说明体内有积热像火一样藏在脏腑里,往外冲,才老是往皮肤上跑。这种疮不是普通湿毒,是“内热深伏”,就像地底下烧着的火,表面看不出来,一碰就炸。所以光抹药没用,得从里头清火。

方子怎么解

用的是牛黄金虎丹,里头有牛黄、龙胆草、腻粉、金箔这些猛药,都是清热解毒、攻下实火的狠角色。朱砂也属寒凉,能镇心安神、清火。这药一吃下去,肚子痛得要命,拉出来的全是硬块,像铁渣似的,那正是把藏在身体深处的老积热给轰出来了。

聪明在哪

医生没按常规治外疮,而是认准“久病必有瘀热”,用猛药从里头打底清火,这才把几十年的顽疾彻底拔掉,根本不是靠涂药治表,而是借梦中启示,顺势而为。

常见问题

疮疡案·702是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·702记录了什么内容?
赵子固先生母刘氏年近八十左足面一疮下连大指上延外踝以至臁骨每岁辄数发发必屡月昏暮痒甚爬搔移时出血如泉呻吟痛楚殆不可忍夜分即渐已明日复然每一更药则疮转大而剧百试不验如是二十余年淳熙间赵为大府丞一夕母病大。

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