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疮疡案·750

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

封君袁懐雪背疽发热作渴脉数无力用四物加黄柏知母𤣥参山栀连翘五味麦冬银花脉症渐退又加白芷参茋腐肉悉溃固停药且劳热渴仍作乃与参茋归芷炙草山药山萸茯苓泽泻肉桂而安又以六味地黄丸及十全大补而敛。

临证实录

封君袁懐雪背疽发热作渴脉数无力用四物加黄柏知母𤣥参山栀连翘五味麦冬银花脉症渐退又加白芷参茋腐肉悉溃固停药且劳热渴仍作乃与参茋归芷炙草山药山萸茯苓泽泻肉桂而安又以六味地黄丸及十全大补而敛

医案解析(通俗版)

这是什么病

袁家那位封君,背上长了个大疮,叫背疽,疼得厉害,还发高烧、口渴得不行。脉象又快又软,像是身体在拼命抗争,但力气快耗尽了。这病不是普通的火毒,是里头虚得顶不住了,外头的毒还死死压着。

中医怎么想

医生一看,脉数而无力,就知道这不是光靠清热解毒就能好的。火毒是有的,可人已经虚得像风中残烛,再猛攻下去,人就垮了。所以先用四物汤(补血)加黄柏、知母这些清虚火的药,把火势压住,再加银花、连翘去散余毒,让身体有喘气的空档。

方子怎么解

这方子核心是“补中有清”,用四物汤补血养阴,黄柏、知母清虚热,玄参、山栀、连翘帮着解毒,麦冬五味子润肺止渴,全是救急的活。等症状缓了,再加白芷引药到疮处,参芪(党参黄芪)补气生肌,炙甘草调和,山药、山萸、茯苓、泽泻健脾利湿,最后加点肉桂引火归元,让虚火不乱跑。

聪明在哪

知道“虚不受补”,刚退热时不能猛补,得先清完余毒,等腐肉都排干净,才敢上补药。这一步一错,人就前功尽弃。

常见问题

疮疡案·750是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·750记录了什么内容?
封君袁懐雪背疽发热作渴脉数无力用四物加黄柏知母𤣥参山栀连翘五味麦冬银花脉症渐退又加白芷参茋腐肉悉溃固停药且劳热渴仍作乃与参茋归芷炙草山药山萸茯苓泽泻肉桂而安又以六味地黄丸及十全大补而敛。
疮疡案·750用的是哪一方剂?
疮疡案·750用六味地黄丸主治,组成:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

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对应方剂

六味地黄丸补益剂
组成
熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓
资料记载用量
熟地黄24g、山茱萸12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g
功效
滋阴补肾
主治证候
肾阴亏损证。头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴,舌红少苔,脉沉细数。
出处
《小儿药证直诀》
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