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疮疡案·825

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

锦衣掌堂刘廷器仲夏腹患痈溃而脓水清稀发热作渴腹胀作呕饮食不入诸医以为热毒内攻皆用芩连大黄之剂病加剧邀薛诊投以参茋姜附等药一剂呕止食进而安再用托里补剂而疮愈。

临证实录

锦衣掌堂刘廷器仲夏腹患痈溃而脓水清稀发热作渴腹胀作呕饮食不入诸医以为热毒内攻皆用芩连大黄之剂病加剧邀薛诊投以参茋姜附等药一剂呕止食进而安再用托里补剂而疮愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

锦衣卫掌堂官刘廷器,夏天肚子上长了个痈(就是皮下化脓的疮),破了以后流出来的脓水又稀又清,人还发高烧、口渴得厉害,肚子胀得慌,一吃东西就吐,连饭都咽不下去。这病看着像热毒攻心,可越治越糟。

中医怎么想

薛大夫一看,这哪是热毒?明明是正气虚到极点,脓水清稀、胃口全无、一吃就吐,都是脾阳亏得不行的表现。外头发热口渴,其实是虚火上浮,不是实火。这时候再用黄连、大黄这种苦寒药,等于雪上加霜,把本就虚弱的脾胃彻底打垮了。

方子怎么解

他直接上补气扶阳的药:人参、黄芪补气,干姜、附子温中散寒,这四味是核心,专为救那快熄灭的“命门之火”。一剂下去,胃气一顺,呕吐止住,能吃饭了,身体自然开始恢复。后面再用托里排脓的补法,让伤口慢慢收口。

聪明在哪

最绝的是,他没被表面的“发热口渴”骗住,一眼看出是虚证假象,真正要救的,不是毒,而是那快断掉的元气。

常见问题

疮疡案·825是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·825记录了什么内容?
锦衣掌堂刘廷器仲夏腹患痈溃而脓水清稀发热作渴腹胀作呕饮食不入诸医以为热毒内攻皆用芩连大黄之剂病加剧邀薛诊投以参茋姜附等药一剂呕止食进而安再用托里补剂而疮愈。

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