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疮疡案·840

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

天圣中工部尚书忠肃公家有媪病漏十余年一日有医过视之曰此可治也即取活鳝一竹针五七枚乃掷鳝于地鳝困屈盘就盘以竹针贯之覆疮良乆取视有白虫数十如针著鳝即钳置杯水中蠕动如线复覆之又得十余枚如是五六医者曰虫固未尽。

临证实录

天圣中工部尚书忠肃公家有媪病漏十余年一日有医过视之曰此可治也即取活鳝一竹针五七枚乃掷鳝于地鳝困屈盘就盘以竹针贯之覆疮良乆取视有白虫数十如针著鳝即钳置杯水中蠕动如线复覆之又得十余枚如是五六医者曰虫固未尽然余皆小虫请以常用药傅之时得㯽榔黄连二味即为散傅之明日乃以干艾作汤投白矾末二三钱先洗疮口然后傅药盖老人血气冷必假艾力以佐汤而艾性亦能杀虫也如是者再即生肌不逾月愈医曰疮一月不治则有虫虫能蠕动气血亦随之故疮漏不可遽合合则结毒实虫所为又曰人每有疾经月不痊则必虚惫妇人则补脾血小儿则防惊疳二广则并治瘴疠由此医名大著(良方)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位老妇人,身上长了个疮,烂了十多年都不好,脓水不断,像漏了的壶一样。她整个人都瘦得皮包骨,走路没劲,脸上没血色,一碰伤口就疼得直冒冷汗。

中医怎么想

医生一看这疮口发黑、有异物在动,立刻想到是“虫毒”作祟,不是普通的湿热毒火,而是虫子在里头钻来钻去,把气血都耗空了。他发现那条活鳝鱼一被针穿住,伤口就渗出白虫,说明虫子靠血气活着,这病根不在外,而在内虚招虫。

方子怎么解

用活鳝引虫,竹针串着它贴在疮上,让虫自己爬出来,再用槟榔、黄连磨成粉敷上去,这两味药专克虫,槟榔能驱,黄连能杀。后面加干艾煮汤洗,再用白矾末收口,艾火暖血,白矾敛疮,内外夹攻,把虫赶尽杀绝。

聪明在哪

他不急着下药,先用“引虫法”把虫逼出来看个清楚,再对症下药,等于先把敌人名单摸清了才开打,治的是“虫”,更是“虚”。

常见问题

疮疡案·840是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·840记录了什么内容?
天圣中工部尚书忠肃公家有媪病漏十余年一日有医过视之曰此可治也即取活鳝一竹针五七枚乃掷鳝于地鳝困屈盘就盘以竹针贯之覆疮良乆取视有白虫数十如针著鳝即钳置杯水中蠕动如线复覆之又得十余枚如是五六医者曰虫固未尽。

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