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疮疡案·960

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一小儿口疮寒热嗜卧作渴引饮此脾疳气虚发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿以治疳症两月余又用异功散而安。

临证实录

一小儿口疮寒热嗜卧作渴引饮此脾疳气虚发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿以治疳症两月余又用异功散而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才几岁,嘴巴里长了疮,又发冷发热,整天想睡觉,还特别口渴,喝水喝不停。看着像是上火,其实根本不是那么回事,是脾胃太虚,身体没力气,津液也补不上来。

中医怎么想

医生一看,这孩子虽然有热象,但精神差、爱睡、喝水多,明显是虚症,不是实火。舌头肯定淡,脉也弱,说明脾虚到连胃气都生不起来,津液没了,嘴就干得受不了。所以不能一上来就清火,得先补脾胃的元气。

方子怎么解

先用白术散,关键在白术和茯苓,就是帮脾胃“干活”,把水谷精微化成气血,让身体有底。接着四味肥儿散,里面黄连、使君子这些药,专治小儿积食生虫、疳积,把体内那股“虚火”根源拔掉。最后用异功散,加了陈皮理气,防止补药堵住胃口,让补得进去又消化得了。

聪明在哪

不急着清热,反而先补虚,像修房子先打地基,等脾胃强了,再慢慢去“除根”。这才是真懂小儿病,虚不受补,补不对路,越补越糟。

常见问题

疮疡案·960是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
疮疡案·960记录了什么内容?
一小儿口疮寒热嗜卧作渴引饮此脾疳气虚发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿以治疳症两月余又用异功散而安。
疮疡案·960用的是哪一方剂?
疮疡案·960用白术散主治,组成:白术、川芎、蜀椒、牡蛎。

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对应方剂

白术散妇科剂
组成
白术、川芎、蜀椒、牡蛎
资料记载用量
白术9g、川芎6g、蜀椒3g、牡蛎9g(先煎)
功效
调理冲任,养血调经
主治证候
妇科经带胎产诸疾,气血失调,冲任不固者。
出处
《金匮要略》
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