外甥柳乔素多酒色病下极胀痛二便不通不能坐卧立哭呻吟者昼夜医用通利药不效遣人叩李李思此乃湿热之邪在精道壅胀隧路病在二阴之间故前阻小便后阻大便病不在大肠膀胱也乃用楝实茴香穿山甲诸药入牵牛加倍水煎服一服而减。
外甥柳乔素多酒色病下极胀痛二便不通不能坐卧立哭呻吟者昼夜医用通利药不效遣人叩李李思此乃湿热之邪在精道壅胀隧路病在二阴之间故前阻小便后阻大便病不在大肠膀胱也乃用楝实茴香穿山甲诸药入牵牛加倍水煎服一服而减三服而平（仝上）
外甥柳乔平日酒色过度，突然肚子胀得像鼓一样，大小便全不通，疼得坐不起来、躺不下，只能直挺挺站着哭喊，整夜整夜地呻吟。这可不是普通的便秘，是连着小便也堵住了，人快被憋疯了。
李医生一琢磨，这人喝多了酒、纵欲伤肾，湿热之邪就往下盘跑，卡在“精道”，就是男性的尿道和精囊那块儿，像水管被垃圾堵住，上头的小便通不了，下头的大便也出不来，根本不是大肠或膀胱本身出问题，而是通道被湿热堵死了。
用楝实（苦楝子）、小茴香、穿山甲这些药，专门对付湿热瘀阻的“死结”。牵牛子是猛药，能冲开堵塞，加倍用就是专攻“坚壁”，水煎服下去，药力直奔下焦，把堵住的路一点点冲开。
关键看出病不在大肠，而在“二阴之间”的通道被湿热壅塞，所以不用通大便的常规药，反而用攻破下焦淤堵的组合，一剂见效，三剂痊愈，这才是真懂“病机在哪儿，药就打哪儿”。